В Neuropsychiatric Disease and Treatment опубликован метаанализ наблюдательных когортных исследований, оценивший связь между применением небензодиазепиновых снотворных - z-препаратов: золпидем, зопиклон, эсзопиклон, залеплон и риском смерти от всех причин. Авторы подчёркивают, что эти препараты долго считались «безопаснее» бензодиазепинов, но данные о неблагоприятных исходах накапливаются.
Результаты показали, что применение z-препаратов было статистически значимо связано с более высоким риском общей смертности при очень высокой гетерогенности. Анализ чувствительности (исключение исследований по одному) показал устойчивость результата. Подгрупповые анализы по регионам, длительности наблюдения и качеству исследований демонстрировали положительный тренд повышения риска, хотя не во всех подгруппах он достигал значимости.
Авторы отмечают, что столь высокая гетерогенность требует осторожной интерпретации и допускают влияние остаточного смешения в т. ч. влияние самой бессонницы, психиатрической коморбидности и сопутствующей терапии. Тем не менее при назначении z-препаратов, особенно пациентам высокого риска, стоит проявлять осторожность и не воспринимать их как однозначно более безопасную альтернативу бензодиазепинам.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41878228/
Сотрудничество со специалистами: https://doctorsan.ru/cooperation
