Лучшее лечение - это профилактика. На закате СССР это был очень актуальный девиз. На мой взгляд, актуальности он не утратил и сегодня.
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Очевидный тезис, аксиома.
Это еще Гиппократ говаривал. Чертовски прав.
А что делать, если болезнь уже в ходу?
Здесь надо разобраться, о чём речь.
Боле́знь (лат. morbus) — это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальнойжизнедеятельности. В моей специальности артроз - болезнь, плоскостопие - тоже. Всё, что связано с изменением функционирования опорно-двигательного аппарата, по факту является болезнью.
Теперь логичный вопрос: если болезнь началась, стоит ли тянуть с лечением, если очевидно, что дальше будет хуже? Допустим, опухоль, пусть доброкачественная, она растёт, сдавливает другие органы, мешает их работе (в голове даже добро считается злом), очевидно, что тянуть с лечением не стоит, хоть это и не рак. А как быть с плоскостопием, деформацией стоп? Простые же вещи, никакой угрозы жизни, да и здоровью - на первый взгляд - тоже. Вроде как.
О пагубном влиянии плоскостопия на опорно-двигательный аппарат и многое другое я уже писал неоднократно ранее. Сейчас немного о другом.
Деформации стоп в большинстве случаев не являются врожденными, а возникают и развиваются на протяжении жизни. Нужно понимать, что стопы - это опора, фундамент, который обладает высокой степенью приспособляемости - и к обуви, и к нагрузкам, и к заболеваниям. Долгое время стопы могут вести себя очень прилично, игнорировать самые разные события и состояния. Показательно, что владельцы стоп зачастую тоже достаточно терпеливы, и, имея к 80 годам страшно деформированные стопы, на вопрос «чего же вы тянули с операцией?» отвечают: «так ведь не болело!».
При этом спина уже давно дугой, ноги колесом, некоторые суставы давно заменены. Это не говоря о качестве жизни, трудностях с обувью и т.д. Многие люди до сих не верят, что артрозом коленных суставов, например, они обязаны стопам. Или хронической болью в спине. Или шее. Масса вариантов!
Вариантов деформаций стоп и пальцев стоп довольно много, и, разумеется, далеко не все одинаково вредны/опасны/важны. Что-то можно не трогать, другое полечить консервативно, третье прооперировать пораньше, а четвёртое вообще никогда не поздно. Тема настолько непростая, что даже сами ортопеды не имеют чёткой согласованной позиции по всем видам патологии. Зачастую можно услышать, что один ортопед советует операцию, другой - стельки, третий - ЛФК, и всё это при одной и той же проблеме у одного человека )))
Я и сам в своё время склонялся к исключительно радикальному решению проблем деформаций стоп, то есть - оперировать всё. Приводить в оптимальное состояние с точки зрения анатомии и биомеханики. Мне-то совершенно очевидно, как раскручивается по спирали цепь событий.
Тем не менее, наш организм - штука крайне хитроумная, и, несмотря на общие принципы как здоровья, так и болезни, нередко происходит странное - не происходит того, что обязано было быть. То есть, система меняется качественно - приспосабливается, и держится долго без значимых патологических отклонений. Кому-то, может быть, и на всю жизнь хватит. Такие случаи, скорее, исключение, но бывает и так.
В целом же пост вот о чём. Если уже началась деформация стоп, они уже доставляют боль/неудобство/дискомфорт, не позволяют нормально заниматься спортом или работать, появились необъяснимые боли в коленях/спине - имеет смысл сходить к ортопеду, и послушать умного (в идеале) человека.
Если ортопед склоняется к хирургической коррекции - подумайте об этом. По одной простой причине - чем меньше деформация, тем проще операция, тем быстрее реабилитация и лучше результат. Больше того: не успеют накопиться патологические изменения в вышележащих отделах опорно-двигательного аппарата. Почините стопы, возобновите активную жизнедеятельность - глядишь, и крупные суставы сбережете, да и позвоночник.
Просто пример из недавнего:
Небольшая деформация. Небольшие шишки, небольшое отклонение пальцев. А стопы устают, в обуви тесно, потихоньку прогрессирует артроз суставов больших пальцев. Стали побаливать колени, снижается физическая активность.
Мне проблемы очевидны, большинству читателей, я уверен, нет.
Интересно, что эта пациентка пришла с запросом на операцию - сама решила, что пора. В таких случаях рентгенограммы подтверждают целесообразность операции:
Угловые величины соответствуют средней степени деформации, просто мягкие ткани маскируют отклонения костей. После коррекции все оси в норме, кости на своих местах. Да и визуально всё очевидно:
И с точки зрения травматичности операции всё ОК - по одному небольшому разрезу и проколу на каждой стопе.
Реабилитационный период в подобных случаях - всего четыре недели.
Безусловно, не сделай мы эту операцию сейчас, никакой катастрофы бы не случилось, но, тем не менее, болезни лучше не запускать, ибо одни проблемы влекут за собой другие.
Мы-то справимся с любой деформацией, как на фото ниже, например (далеко не самая сложная):
Современные технологии позволяют многое делать через проколы кожи и маленькие разрезы, но нужно понимать, что в этой конкретной стопе «сломаны» - перепилены - 10 костей, в предыдущем примере - всего лишь 2. Отсюда разница в отеке, боли, длительности восстановления и т.д. Кроме того, после таких объемных вмешательств очень часто вмешиваться дополнительно: здесь уже работают контрагированные мягкие ткани - сухожилия, капсулы, связки, мышцы и т.д.
В общем, совет профессионала: не запускайте заболевания. Любые. Чем раньше начато лечение, тем оно проще, тем лучше результат.