Правительство Российской Федерации подписало постановление № 365 от 2 апреля 2026 года, которым внесены изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В специальный третий раздел высокотехнологичной медицинской помощи включены новые методы лечения онкологических заболеваний: CAR-T-терапия и инициирующий курс терапии персонализированной мРНК-вакциной. Оказание данных услуг разрешено исключительно федеральным клиническим центрам. Финансирование новых видов помощи будет осуществляться за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в пределах объемов, утвержденных на 2026 год и плановый период 2027–2028 годов.
Для пациентов с рецидивирующими или рефрактерными формами CD19-позитивных В-клеточных злокачественных новообразований, включая острый лимфобластный лейкоз и диффузную В-крупноклеточную лимфому, предусмотрена Т-клеточная иммунотерапия с использованием генетически модифицированных аутологичных Т-лимфоцитов. Метод предполагает забор лейкоцитов, их генетическую модификацию для создания химерного антигенного рецептора, экспансию клеточного продукта и последующую инфузию. Стоимость курса CAR-T-терапии установлена в размере 7,03 миллиона рублей. Для больных метастатическим колоректальным раком, у которых зафиксировано прогрессирование после двух и более линий лекарственной терапии, будет применяться терапия персонализированной пептидной вакциной «Онкопепт» стоимостью 863,7 тысячи рублей.
Отдельный блок изменений касается применения мРНК-вакцин для лечения опухолей, поддающихся молекулярному анализу, включая новообразования губы, полости рта, органов дыхания и половой системы. Комплексная диагностика для определения неоантигенного профиля опухоли оценена в 428,5 тысячи рублей, а стоимость инициирующего курса терапии с синтезом индивидуализированной вакцины составляет 5,8 миллиона рублей. Поддерживающая доза препарата с проведением иммунологического мониторинга обойдется в 342,7 тысячи рублей, а без мониторинга — в 46,8 тысячи рублей. Внедрение этих методов направлено на расширение возможностей контроля над заболеванием для пациентов с тяжелыми формами рака.
Помимо онкологических инноваций, документ предусматривает ряд социальных и организационных улучшений. В программу включена возможность транспортного сопровождения беременных женщин, проживающих в отдаленных населенных пунктах без регулярного сообщения, до ближайшего профильного медицинского учреждения и обратно. Также предусмотрена возможность увеличения предельного срока записи пациента через портал государственных услуг на прием к врачу и для проведения диагностических исследований. Данные меры реализуются на фоне начала практического применения персонализированных вакцин в ведущих медицинских центрах страны.