Что такое грыжа позвоночника и когда она опасна
Диагноз «грыжа межпозвонкового диска» звучит пугающе. В сознании многих это сразу приравнивается к неизбежной операции. На самом деле оперативное лечение требуется далеко не всем — более чем в 70–80% случаев удаётся справиться консервативными методами.
Грыжа — это выпячивание пульпозного ядра диска через разрыв фиброзного кольца.
Она может существовать годами и никак не проявляться. Проблема возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервный корешок или спинной мозг. Именно степень компрессии и неврологические симптомы определяют тактику лечения.
Когда операция действительно необходима
Хирургическое вмешательство показано в строго определённых ситуациях:
— Синдром конского хвоста — сдавление пучка нервов в поясничном отделе. Признаки: онемение в области промежности, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, резкая слабость в ногах. Это экстренное состояние, требующее операции в первые часы.
— Нарастающий неврологический дефицит — если слабость в ноге или руке усиливается, несмотря на лечение.
— Неэффективность консервативной терапии в течение 6–8 недель при сохраняющемся болевом синдроме, который не позволяет человеку нормально жить.
— Секвестрированная грыжа — когда фрагмент диска полностью отделился и мигрировал в позвоночный канал. Это особенный вариант, который требует детального наблюдения за пациентом, соблюдением им строгих рекомендаций и в некоторых случаях не менее эффективно поддается консервативному лечению!
В каких случаях можно обойтись без хирургии
Без операции можно обойтись, если:
— нет выраженного неврологического дефицита (сила мышц сохранена);
— боль контролируется и постепенно уменьшается;
— грыжа не сдавливает критически важные структуры;
— у пациента нет показаний к экстренной операции.
В Первой клинике реабилитации в Хамовниках мы подходим к лечению комплексно. Невролог, реабилитолог и инструктор ЛФК работают в связке, чтобы дать человеку возможность жить без боли, сохранив активность.
Запись по телефону: +7 (495) 153-09-91
На сайте: https://www.mos-clinics.ru
Москва, ул. Ефремова, д. 12, стр. 2