Если пациент решил выздороветь — медицина бессильна.
Изучая труд психиатра Фарелли по «провокативной терапии», наткнулась на следующие слова:
«Если персонал (клиники, пояснения мои) ожидает, что пациенту станет лучше, то так и происходит; если персонал ожидает, что пациенту станет хуже, то ему становится хуже; если персонал видит, что пациент не борется, то и он не старается».
Почему? Персонал действует в рамках собственных убеждений. Они должны верить в пациента и хотеть сделать максимум для его выздоровления. Но это взаимный процесс. Надежда порождает надежду.
Если ты не веришь в своего пациента, то он вынужден сражаться один. Если ты формален и безразличен, пациент в одиночку вынужден грести по этой бурной реке, наскакивая на пороги и падая в водопады.
Нет лекарств вовремя, не то назначили, не объяснили как себе помочь с побочными реакциями, не соблюдены сроки, не объяснили важность профилактических мер, затянули с операцией, не оказали помощь в терминальной стадии. И пациент-бедолага сам стремительно мчит, веслом отбиваясь от дементоров, которые высасывают из него веру в себя, пугают, душат равнодушием, выкачивая деньги.
Как же много на самом деле зависит от диалога врача и пациента. От желания врача сделать всё и чуточку больше. Быть тем самым Джузеппе Москати хоть немного — неаполитанский врач, учёный и профессор, причисленный Католической церковью к лику святых. Его называют «святым врачом» за необычайное сочетание блестящих профессиональных навыков, глубокой веры и самоотверженной любви к бедным и страждущим. Его называют «исцеляющим любовью», жертвенно, скромно, искренне помогавшего людям до самого последнего вздоха. Я не говорю о подвигах, хайпе, самоуничтожении. Достаточно быть милосердным, честным и добросовестным.
Почему это не зажигают в студентах-медиках? Почему этическим моментам мотивации, примерами служения людям не уделяют должного внимания. Их прямо в ординатуре выжигают изнутри нагрузкой и цинизмом, показывая пример высокомерием и безразличием.
Мне бы так хотелось преподавать… читать им лекции. Видеть горящие глаза, подсказывать путь, вместе искать, раскрывать их потенциал и таланты.
Может, когда-нибудь я дождусь такого предложения. И я верю, что если человек находит своё место, влюбляется в своё дело, он не выгорает, просто иногда устаёт.
Потому что выгораешь не от пациентов, не от операций или врачевания. Выгораешь от тупых начальников и системы, от низкой зарплаты и несправедливости, от ненужной бюрократии и невозможности помочь.
Я бы хотела воспитать поколение врачей. Для которых взять за руку пациента, погладить по спине, обнять, сказать доброе слово, искать новое лечение, договариваться с коллегами, биться за пациента — не нарушение деонтологии или превышение полномочий — но естественное и честное исполнение долга. Потому что иначе не может, потому что не лень, потому что не бывает плохих пациентов, и даже со скверным характером можно искренне хотеть вылечить. Потому что никто не заслуживает боли и страдая.
И да, персонал должен хотеть вылечить пациента, помочь ему, даже если сам пациент отчаялся. Может, вера врача в него, пробудит и в пациенте силу и веру? Я верю.
Искренне Ваша, Доктор Лена.