Несмотря на то, что информации о преодолении тревожности сейчас много и способы получения помощи максимально доступны, люди часто получают только временный результат, симптомы снова возвращаются.
Панические атаки приходят снова спустя месяцы или годы. Психосоматика "подводит" в самое неудачное время, а рациональные объяснения не помогают.
Сталкиваясь с подобными случаями в практике, я выделила три самые частые причины, почему тревога не уходит?
1. Ожидание долгосрочных результатов от краткосрочной терапии.
Симптом-центрированная терапия помогает разобраться с пониманием симптома и совладания с ним. Например, справиться с панической атакой или проявлениями СВД.
Но понимание, что симптом не опасен не объясняет причину его появления и возврата.
Краткосрочная симптом-центрированная терапия от 1 до 10 сессий обычно направлена на совладание с последствиями симптоматики или проявлениями тревожных расстройств. Она не решает проблем жизненного уровня, которые могли стать причиной появления симптомов изначально, не работает с последствиями травматизации или последствиями пролонгированной детской травмы, не решает внутренний конфликт и не стабилизирует самооценку.
2. Недостаточная диагностика или неверные мишени в терапии.
Причины тревожности могут быть разными, как и методы совладания с ней. Только качественная диагностическая сессия, и (если потребуется) дополнительные медицинские обследования могут определить точную причину тревожности.
В моей практики встречались случаи, когда люди по книгам или видео подбирали себе техники для избавления от тревожности, но причина лежала совершенно в другой плоскости.
Например, тревога в следствии травматизации не допускает выполнения экспозиционных упражнений, на определенных этапах терапии, это может только ухудшить состояние.
А знание, что паническая атака безопасна для здоровья никак не поможет человеку, который боится в следствии панической атаки опозориться, испытать стыд.
Стыд этот может быть вызван тем, что в детстве ребенка часто ругали или пристыжали за ошибки. А если при этом наказывали молчанием - вообще другое дело и способы терапии будут всегда "немного" отличаться.
Я встречала людей, выполняющих техники саморегуляции, медитации и разборы своих мыслей, преследуя только одну цель – не чувствовать симптомы тревоги. Убрать следствие, когда причина продолжала создавать напряжение и все эти действия только усиливали тревогу и напряжение.
Цели "избавиться, не чувствовать, избежать, убрать негативные эмоции полностью" только усиливают симптоматику.
3. Личностные особенности каждого клиента.
Например: Если вы – человек рациональный, то рациональные методы с вами могут не сработать. Или сработать только частично.
В ту же Когнитивно-поведенческую терапию прекрасно интегрируются техники других подходов. Не все можно объяснить через логику.
К ряду проблем важно достучаться через другие методы, что помогают обойти психологические защиты рационализаторов и выявят глубинную причину тревожности другим способом. Например, использовать техники телесно-ориентированный терапии, арт-терапии, эмоционально-образной терапии и тд.
А кому-то, наоборот, может нахватать навыков критического мышления или осознанности.
И тут рациональные методы сработают лучше.
Опытный специалист будет подбирать методы и инструменты под личностные особенности человека, мишени для работы непосредственно в его случае, а не загонять клиента в шаблон или один единственный метод.
Универсальных методов для всех проблем не существует. Но в умелых руках многое из того, что мы имеем в арсенале психолога прекрасно и эффективно работает.
А с какими сложностями в преодолении тревожности сталкивались вы? Поделитесь и я разберу подробнее.
Автор: Бубнова Анастасия Александровна
Психолог, Клинический
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru