Многие до сих пор уверены, что рак кожи — это проблема в основном пожилого возраста. Но это не совсем так: некоторые виды рака кожи, особенно меланома, могут возникать и у молодых людей, в том числе в 20–40 лет. Главный парадокс в том, что молодые часто чувствуют себя “слишком здоровыми”, чтобы вовремя обратить внимание на подозрительную родинку или пятно. А ведь раннее выявление здесь особенно важно: при обнаружении на ранней стадии шансы на успешное лечение значительно выше.
По данным ВОЗ, основной предотвращаемый фактор риска рака кожи — ультрафиолетовое излучение, как естественное солнечное, так и искусственное из соляриев. ВОЗ также отмечает, что в 2020 году во всём мире было диагностировано более 1,5 млн случаев рака кожи и зарегистрировано более 120 тысяч связанных с ним смертей.
Что такое рак кожи простыми словами
Рак кожи — это злокачественное образование, которое начинается из клеток кожи. Самые известные виды — базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. У молодых людей особое внимание обычно уделяют именно меланоме, потому что она встречается реже других форм рака кожи, но считается наиболее агрессивной и способна быстрее распространяться по организму.
Меланома развивается из клеток, которые вырабатывают пигмент меланин. Поэтому она нередко выглядит как новая тёмная родинка, пятно или изменение уже существующей родинки. Но важный момент: меланома может появиться не только на месте старой родинки, но и на внешне “чистой” коже. Кроме того, она иногда возникает не только на открытых участках тела, но и на ладонях, подошвах или под ногтями.
Почему рак кожи бывает у молодых
Причин обычно несколько, и чаще всего они сочетаются.
1. Ультрафиолет и солнечные ожоги
Главный фактор риска — избыточное воздействие УФ-излучения. Это касается как солнца, так и искусственных источников. Повреждение кожи накапливается постепенно, и ожоги, полученные в подростковом или молодом возрасте, могут сыграть роль спустя годы. ВОЗ прямо указывает, что чрезмерное УФ-облучение лежит в основе большинства вредных последствий для кожи, а рост заболеваемости раком кожи за последние десятилетия тесно связан с ультрафиолетовым воздействием во время отдыха и работы.
2. Солярий
Это один из самых недооценённых факторов риска. Национальный институт рака США отмечает, что ультрафиолет от ламп и соляриев повреждает кожу и связан с повышением риска меланомы. Иными словами, “красивый загар” из солярия не является безопасной альтернативой солнцу.
3. Светлая кожа, светлые глаза, рыжие или светлые волосы
Люди со светлой кожей, которые быстро обгорают, более чувствительны к ультрафиолету. Но важно помнить: тёмная кожа не даёт абсолютной защиты. Меланома и другие формы рака кожи встречаются у людей любого фототипа, просто риск распределяется неравномерно.
4. Много родинок или необычные родинки
Наличие большого количества обычных родинок и особенно атипичных родинок повышает риск меланомы. Это не значит, что у человека с множеством родинок обязательно будет рак кожи, но это веский повод внимательнее относиться к самоосмотру и профилактическим осмотрам.
5. Семейная история
Если у близких родственников была меланома, риск выше. Это связано как с наследственными особенностями, так и с общими поведенческими факторами, например отношением к загару и защите от солнца.
Основные симптомы: на что обратить внимание молодому человеку
У молодых людей рак кожи часто пропускают просто потому, что не ждут его увидеть. Поэтому важно знать базовые тревожные признаки.
Правило ABCDE
В Mayo Clinic, Cleveland Clinic и материалах NCI для оценки подозрительных родинок рекомендуют ориентироваться на знакомое правило ABCDE:
A — асимметрия,
B — неровные границы,
C — неоднородный цвет,
D — диаметр,
E — изменение со временем.
Проще говоря, подозрительной считается родинка или пятно, если:
- одна половина не похожа на другую;
- края стали рваными, расплывчатыми;
- внутри появилось несколько оттенков — коричневый, чёрный, красный, серый, белёсый;
- образование растёт;
- оно изменилось по форме, цвету, высоте или ощущениям.
Другие симптомы, которые нельзя игнорировать
Кроме правила ABCDE, настораживать должны:
- новая родинка или пятно, которое появилось во взрослом возрасте;
- зуд, жжение, болезненность;
- кровоточивость без травмы;
- корочка или ранка, которая долго не заживает;
- узелок или пятно, которое быстро меняется;
- “родинка, не похожая на остальные” — так называемый признак гадкого утёнка.
Чем это опасно
Главная опасность — не только в самом факте опухоли, но и в потере времени. Меланома особенно опасна тем, что может рано распространяться за пределы первичного очага. Cleveland Clinic подчёркивает, что это наиболее инвазивный рак кожи с самым высоким риском смерти среди распространённых кожных злокачественных опухолей, хотя при раннем выявлении он хорошо поддаётся лечению.
При этом важно не впадать в другую крайность: далеко не каждая родинка у молодого человека — это рак. Большинство кожных образований оказываются доброкачественными. Но отличить безопасное образование от опасного “на глаз по фото” не всегда возможно. Именно поэтому сомнительные изменения лучше не наблюдать месяцами, а показывать специалисту.
Когда нужно обратиться к врачу
Записаться на осмотр нужно как можно скорее, если вы заметили хотя бы один из признаков:
- родинка начала быстро расти;
- изменились её цвет, форма или контур;
- появилось кровотечение, мокнутие или язвочка;
- образование чешется, болит или стало плотнее;
- появилось новое тёмное пятно, особенно если оно отличается от остальных;
- ранка на коже не заживает.
Для жителей Орла это особенно актуально, если изменения появились внезапно или есть множественные родинки. В статье можно прямо указать, что в медицинском центре “Дом Здоровья” г. Орёл, ул. Пионерская, 10а ведут приём врачи, которые занимаются диагностикой новообразований кожи. Корректнее всего без перечисления фамилий писать именно так, если вы не даёте конкретные имена специалистов: врачи медицинского центра “Дом Здоровья” г. Орёл проводят консультации по поводу родинок, пятен и других новообразований кожи.
Как врач обычно проверяет подозрительное образование
Осмотр начинается с обычной консультации: врач расспрашивает, когда появилось образование, менялось ли оно, были ли ожоги, есть ли случаи меланомы в семье. Затем проводится осмотр кожи и, при необходимости, дерматоскопия — исследование с помощью специального прибора, который помогает лучше рассмотреть структуру образования. По данным Cochrane, дерматоскопия в руках подготовленного специалиста точнее, чем только визуальный осмотр невооружённым глазом.
Если образование вызывает серьёзные подозрения, следующим этапом может быть удаление или биопсия с гистологическим исследованием ткани. Именно лабораторное исследование позволяет точно подтвердить или исключить злокачественный процесс.
Как снизить риск: практические советы
Профилактика здесь действительно работает.
Что стоит делать
- избегать солнечных ожогов;
- не использовать солярий;
- носить головной убор, очки и одежду, прикрывающую кожу;
- использовать солнцезащитные средства как часть общей защиты, а не повод дольше находиться на солнце;
- регулярно осматривать кожу;
- обращаться к врачу при подозрительных изменениях.
Интересный медицинский факт
ВОЗ подчёркивает, что загар — это не признак здоровья, а реакция кожи на повреждение ультрафиолетом. То есть “красивый бронзовый оттенок” с биологической точки зрения не полезен для кожи.
Статистика
ВОЗ сообщает, что в 2020 году в мире было зарегистрировано более 1,5 миллиона случаев рака кожи и более 120 тысяч смертей, связанных с этим заболеванием. Это подчёркивает, что проблема не редкая и точно не “надуманная”.
Распространённый миф
Миф: рак кожи бывает только у пожилых, а молодым можно не переживать.
Что говорит медицина: меланома и другие виды рака кожи действительно чаще встречаются с возрастом, но молодые люди не защищены от них. Риск повышается при УФ-облучении, использовании соляриев, наличии множества или атипичных родинок и семейной предрасположенности. Поэтому возраст сам по себе не должен успокаивать, если родинка меняется.
Вывод
Рак кожи у молодых людей — не миф и не редкая экзотика. Да, большинство родинок безопасны, но изменения кожи нельзя игнорировать только потому, что человеку 25, 30 или 35 лет. Самые важные шаги — не злоупотреблять солнцем, не пользоваться солярием, знать признаки подозрительных образований и вовремя обращаться к врачу.
Для локальной привязки к вашей клинике в Дзен-версии статьи можно естественно встроить такой абзац:
Если вы заметили, что родинка изменилась, начала расти, кровить или стала не похожа на остальные, стоит показаться специалисту. В медицинском центре “Дом Здоровья” г. Орёл, ул. Пионерская, 10а ведут приём врачи по вопросам диагностики новообразований кожи. Очная консультация помогает не гадать по фото, а получить профессиональную оценку и при необходимости своевременно пройти обследование.