Я учился у этой пациентки. Оптимизму, силе духа, целеустремленности.
Уже на старте было понятно, что мы сделаем улыбку прекрасной, несмотря на диапазон проблем во рту. Сам настрой пациентки, её желание получить зубы, которые она хочет, ту форму улыбки, которую она себе представляет, и тот цвет, который она жаждет увидеть себе во рту, давал ей, по всей видимости, дополнительные возможности проходить все сложнейшие этапы достаточно комфортно.
Исходная ситуация пестрила нарушениями прикуса:
- Дистализация - верхний зубной ряд значительно выступает над нижним
- Выраженное сужение зубных рядов
- Аномалии положения отдельных зубов
- Отсутствие зубов
Самое главное - у девушки значительная убыль костной ткани по причине пародонтита. Еще каких-то 20 лет назад мы бы удивились такому диагнозу в столь юном возрасте (для пародонтита это действительно юный возраст), но сейчас мы постоянно начеку и молодые пациенты с пародонтитом не вызывают у нас шока. Вместо шока у нас для них припасен стоматолог-пародонтолог, кандидат медицинских наук, качественная диагностика и комплексное лечение. Разводить руками и сокрушаться смысла нет. Надо дать человеку возможность при всех этих вводных исправить прикус и обзавестись имплантами.
Ортодонтический этап
Наш ортодонт Шахи разработала стратегию перемещения зубов с учетом состояния кости. Нам нельзя было потерять ни микрона костной ткани, потому что в данных условиях она на вес золота. Да и вообще она всегда на вес золота. Параллельно мы вели девушку по пародонтологическим протоколу. В итоге ровно тот уровень кости, с которым мы вошли в ортодонтическое лечение, мы увидели на выходе.
Ортодонт не создавал место для ВСЕХ отсутствующих зубов (не создали место для премоляра на верхней челюсти с левой стороны, не создали место для моляра с правой стороны наверху). Для освобождения пространства под эти зубы понадобились бы перемещения более 4-8 мм. Но мы помним, что каждый миллиметр – это дополнительные риски в отношении кости. Поэтому нашей целью было созданий функционального смыкания без угрозы для будущего улыбки. Минимальными шагами, как саперы, двигались к оптимальному решению.
И будет грубой ошибкой думать, что при таком “костном исходнике” вообще не стоило затевать коррекцию прикуса и протезирование. На самом деле за-за аномалий прикуса и вторичной адентии зубы претерпевали серьезнейшие перегрузки, что усугубляло воздействие на кость. Мы не навредили ни на йоту, и наоборот создали и для зубов, и для тканей пародонта, и для костных структур безопасные условия.
Пластики кости и десны
А дальше была массивная пластика по наращивания кости в области будущих имплантов.Сверху справа, между синусовой пазухой и полостью рта, было ровно НОЛЬ миллиметров кости, что дает не самые радужные варианты развития событий, но всё прошло на ура. После успешной костной пластики провели имплантацию и перешли к пародонтологическому этапу по стабилизации десен.
Через 2 года от начала пути в декабре 25-го мы зафиксировали виниры и коронки той формы и цвета, которые пациентка хотела..
Пройдя пародонтологический этап по стабилизации десен,мы буквально за два года от начала нашего лечения, в декабре этого года, зафиксировали наши пациентки, виниры Мы знаем, что она довольна нашей работой. А мы, в свою очередь, ее никуда не отпустим, потому что состояние зубов, срок их службы, именно в долгосрочной перспективе напрямую зависит от регулярности профгигиены и наблюдений у пародонтолога..
Да, случай не прост, но в общем-то это тот набор особенностей, которым нашу команду не удивить. Тотальные работы, включающие коррекцию прикуса, имплантацию, протезирование, пародонтологический протокол, - для нас рутина. Делать хорошие зубы идеальными умеют все, а мы любим превращать сильно уставшие проблемные улыбкой в ослепительные.
Хотите таких же позитивных изменений? Приходите на консультацию. Её проведу лично я, Антон Хмаренко, главный врач клиники AXdent.
Чтобы записаться, вы можете позвонить по номеру +7495 104 33 68
Или воспользоваться формой записи на сайте https://axdent.ru/