Стоматолог на всю голову

Уже на старте было понятно, что мы сделаем улыбку прекрасной, несмотря на диапазон проблем во рту. Сам настрой пациентки, её желание получить зубы, которые она хочет, ту форму улыбки, которую она себе представляет, и тот цвет, который она жаждет увидеть себе во рту, давал ей, по всей видимости, дополнительные возможности проходить все сложнейшие этапы достаточно комфортно. Самое главное - у девушки значительная убыль костной ткани по причине пародонтита. Еще каких-то 20 лет назад мы бы удивились...

По понятным причинам я не могу прочувствовать на себе все прелести радостного ожидания, но как папа четверых и стоматолог с 18-летним опытом имею некоторое представление. И давайте прямо, беременность - это не только трепет, предвкушение и споры, как назвать ребенка, Ратибором или Джонатаном. Это нагрузка на женский организм по всем фронтам. Но мы сегодня про зубы. Разберемся, что именно происходит с зубами и деснами во время беременности, какой вклад вносит токсикоз и как минимизировать вред от него...

Нашему пациенту 87 лет. Сейчас он с временным протезом из пластмассы, под ним приживаются импланты и восстанавливается десна. Через 3 месяца временную конструкцию сменят постоянные зубные дуги. Я не стал ждать финальной точки и поспешил показать вам этот отрезок нашего пути. Мне не терпелось сообщить, что нет возраста, когда человек может полностью и безоговорочно смириться с утратой зубов, невозможностью нормально есть и хорошо выглядеть. Давайте смотреть на фото. Вот с такой скромной коллекцией зубов мужчина появился у нас...

Этот случай настолько сложен, что мы начали действовать под девизом: “Надейся на лучшее, готовься к реальности”. Прикус девушки аномально глубокий и, по этой причине, травмирующий. Верхние зубы перекрывали нижние полностью, режущий край верхних практически лежит на слизистых, при этом наклон зубов направлен внутрь. Обратите внимание на состояние эмали нижнего фронта. Она стёрта до дентина. Не всегда глубокий прикус можно привести в идеальное равновесие, потому что бывают анатомические особенности...

Это грустно, что человек живет с мыслью, будто амбре от конструкции на зубе - неизбежность, с которой просто надо мирно сосуществовать. Не открывать рот в людном месте, бояться подойти близко к собеседнику, постоянно гадать, почувствовал ли твой коллега, супруг, супруга душок. А ещё ж есть другие зубы, требующие протезирования. Но как?! Как добровольно создать у себя во рту еще один очаг скверны. Друзья, запаха быть не должно. Никакого. Никогда! Если вы чувствуете неприятный запах или привкус в области коронки — это не «особенность конструкции» и не «привыкнете»...

Во втором случае, как правило, обходимся пломбами. Хотя правильнее сказать, реставрацией из нанокомпозита, но нам главное передать суть. При глубоком кариесе, чаще всего, нужна керамическая вкладка. А вот при удалении нерва все таблоиды кричат: “Ставь коронку!!!”. Ок. А что делать если коронку ставить практически не на что? Если того, что осталось от зуба, недостаточно для надежной фиксации, герметичности, прочности? Иногда после того, как мы убрали старую пломбу и вычистили вторичный кариес, у нас остается корень и тонюсенькие стенки коронковой части зуба...

Ты бьёшь по шару не для того, чтобы он попал в лунку, а для того, чтобы он двинулся по нужной тебе траектории и создал такие условия, при которых как можно больше других шаров оказались там, где тебе надо. С зубами так же. Когда эта пациентка обратился к нам, стало понятно, что эту улыбку нужно реабилитировать через коррекцию прикуса. Провели основное терапевтическое лечение и перешли к проблеме правой верхней 6-ки. Она была под коронкой, на корне киста. Приняли решение сохранять зуб, провели резекцию верхушки корня, удалив вместе с ней кистозное образование...

Подозреваю, что такого сценария опасаются многие. Откровенно говорю, мы не клиника эконом-класса. Факт. При этом нас выбирают люди разных профессий, разных возрастов, разных возможностей. Все этапы лечение у нас продуманы так, чтобы пациент мог сделать передышку, если ему это комфортно в плане финансовой нагрузки. Именно поэтому у нас получают классный результат. Эту работу мы могли закончить летом 24-го года, а завершили в январе 26-го. Так было удобно пациенту. И, заметьте, на качестве и красоте улыбки отсрочка никак не сказалась...

Как думаете, сколько лет длилась эта трансформация? Полгода, год, 2 года? Нет. Целых 4 года мы планомерно шагали к цели. С одной стороны, это долго, с другой - поставьте себя на место пациента, который никуда не торопится и которому такой график комфортен. Распределятся финансовая нагрузка, не надо ходить в клинику как на работу, есть время отдохнуть между процедурами. Да у человека вообще нет чувства, что он усердно, интенсивно, затратно занимается зубами. А улыбка в это время потихоньку выздоравливает...

Я не буду набрасываться на читателя с профессиональным бубнежом и объяснять, как именно проводится процедура и с какой этапностью. Это чуть позже. Гораздо важнее понять, зачем вам может понадобиться такая заковыристая манипуляция, как внедрение в канал зуба отбеливающих препаратов. Если обобщить, то проблема всегда выглядит так: все зубы как зубы, а один выделяется вызывающей серостью. Особенно это удручает, если зуб находится в видимой области улыбки. И если бы не он один такой “серенький волчок”, то улыбка смотрелась бы на порядок привлекательнее...

Эта история требует, чтобы о ней рассказали с финала. Наша пациентка получает улыбку мечты и делится радостью со знакомым. Он удивлен. Начинали они путь преображения одновременно, у обоих было тотальное протезирование керамикой. С той лишь разницей, что девушка пришла к нам, а друг пошел своим путем, обратился к их общему старому знакомому стоматологу Улыбка мужчины выглядит хорошо, но привыкает он к ней уже полгода и предпосылок, что когда-нибудь привыкнет, пока нет. В чем же причина? Архитектура зубных рядов - дело тонкое...