«Можем ли мы вылечить аллергию? Неужели мы будем постоянно принимать лекарства?» — спрашивают пациенты в очередной раз, страдая от насморка и зуда глаз весной или зимой, после уборки помещения.
Самое эффективное для прекращения симптомов — исключить контакт с причинным аллергеном. Например, радикально сменить регион в период пыления растений. Нет причины — нет проблем. К сожалению, далеко не всегда это возможно. А некоторые аллергены, например, такие как клещи домашней пыли, присутствуют везде. При разобщении с аллергеном прекращаются симптомы, но болезнь не излечивается.
Иммунная система помнит свой триггер годами, и при возобновлении контакта с ним нередко симптомы вспыхивают вновь. Правильно подобранные лекарства жизненно необходимы. Они помогают существенно облегчить аллергические проявления, снизить вероятность осложнений и улучшить качество жизни, но полностью вылечить болезнь не могут. Часто требуется их длительное применение.
АСИТ: что это такое?
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это специальный метод лечения в арсенале у врача аллерголога-иммунолога. АСИТ практикуют уже более ста лет и в последние десятилетия она получила мощное научное обоснование, в очередной раз подтвердив свою высокую эффективность.
Для АСИТ применяют препараты, которые содержат специально подготовленные аллергены (пыльцы, клещей домашней пыли и др.) в нужной для лечебного эффекта форме и дозе. В процессе лечения иммунная система тренируется не реагировать аллерген, как на врага. Благодаря этому снижается выраженность аллергической реакции, уменьшается интенсивность симптомов и сокращается потребность в лекарственных препаратах. Очень важно, что проведение АСИТ снижает риски утяжеления и прогрессирования заболевания, а также появления астмы у пациентов с аллергическим ринитом. Также снижается вероятность развития аллергии к новым видам аллергенов. Вот почему этот метод называют модифицирующим болезнь (изменяющим естественный ход заболевания).
В каких случаях проводится АСИТ?
- При аллергическом рините
- При риноконъюнктивите
- При бронхиальной астме
- При выявлении аллергенов, доказанно провоцирующих симптомы.
В первую очередь, речь идёт об аллергенах клещей домашней пыли и пыльцы растений.
Как проводится АСИТ?
Есть два метода:
- сублингвальный (капли и таблетки, которые удерживаются под языком)
- парентеральный (многократные инъекции аллергенов, которые вводятся подкожно).
Кстати, «вакцина от аллергии», о разработке которой активно говорят в СМИ, — это новый препарат для АСИТ с меньшим количеством инъекций. Исследования ведутся. Ждём их окончания.
Сколько длится лечение с помощью АСИТ?
Обычно не менее 3-5 лет. Для пыльцевых аллергенов в течение 4-6 месяцев ежегодно, для аллергенов клещей домашней пыли в течение всего года не менее 3-х лет.
Как правило, АСИТ рекомендуют пациентам от 5 лет.
Кто проводит АСИТ?
Исключительно врач аллерголог-иммунолог, который может определить, показана ли данная терапия пациенту, будет ли она эффективна, и решить, каким аллергеном или аллергенами проводить лечение.
Есть ли противопоказания к АСИТ?
Ряд тяжелых заболеваний, приём некоторых препаратов, беременность могут служить противопоказанием к лечению. При проведении сублингвальной терапии – это в том числе заболевания полости рта. Также временным противопоказанием является обострение аллергических болезней. Для начала мы должны добиться их полного контроля на фоне хорошо подобранной лекарственной терапии.
Если вы или ваши близкие страдаете от симптомов аллергии, не откладывайте обращение к специалисту. Врач аллерголог-иммунолог проведёт полноценное обследование, подберёт оптимальную терапию и при наличии показаний обсудит возможность проведения АСИТ. Будьте здоровы!
Автор: Босенко Юлия Александровна, аллерголог-иммунолог сети клиник ПреАмбула, к.м.н.