«Наверное, у меня это почечное давление ?»
Так часто начинают свой разговор пациенты с артериальной гипертензией.
❇️ Да в этом есть определённая истина,потому что почки участвуют в регуляции артериального давления. И нарушения почечной функции могут изменять эту регуляцию и приводить к устойчиво повышенному давлению.
Вот основные механизмы через которые почки могут влиять на уровень артериального давления :
1️⃣ Регуляция объемов объема крови.
Почки отвечают за выведение лишней жидкости из организма. Когда их функция нарушена, объем циркулирующей крови может увеличиваться и это приводит к повышению артериального давления
Почки вырабатывают гормоны ,которые регулируют баланс натрия и воды.
2️⃣ Ренин-ангиотензиновая система (РАС).
При снижении кровотока через почки или падении артериального давления почки выделяют фермент ренин. Он активирует эту систему, которая приводит к образованию ангиотензина II - мощного вещества, сужающего сосуды и повышающего кровяное давление.
3️⃣ Изменение уровня электролитов.
Почки отвечают за баланс натрий и калия в организме.
Повышенный уровень натрия может привести к задержке воды , увеличению объемов циркулирующей крови и , как следствие,к повышению АД.
4️⃣ Влияние на сосудистый тонус.
Патологические процессы в почках могут привести к освобождению различных вазоактивных веществ ,таких как эндотелин,которые способствуют сужению сосудов и повышению давления
5️⃣ Острые и хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.
Наиболее частые причины этих процессов:
▶️стеноз (сужение)почечной артерии (врожденный или приобретенный);
▶️гломерулонефрит( аутоиммунное заболевание);
▶️пиелонефрит (бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы);
▶️приступ почечной колики при мочекаменной болезни, приводящий к нарушению оттока мочи.
Повышенное артериальное давление в этих случаях считается вторичным (то есть, имеющим первоначальную причину).
И основное лечение будет направлено на устранение этой причины, что будет в комплексе способствовать нормализации давления.
❗️Но, на долю вторичных гипертоний приходится очень небольшой процент случаев.
❗️Основная, значительно бОльшая часть гипертонии, является первичной , то есть-самостоятельным заболеванием (эссенциальной, то есть беспричинной).
И в этих случаях длительно не леченная , или неадекватно леченная гипертония сама становится причиной изменений в почках и нарушения их функции!
☝️Формируется хроническая болезнь почек, происходит задержка азотистых соединений в крови, интоксикация организма.
☝️В далеко зашедших случаях может потребоваться гемодиализ или трансплантация почки.
❓Как можно узнать функцию почек?
Регулярным контролем мочевины, креатинина, скорости клубочковой фильтрации, содержанием калия и натрия.
Нарушения функции почек, равно как и артериальная гипертензия, могут длительный период существовать скрыто, без каких либо изменений самочувствия.
❇️ Поэтому визиты к врачу, измерения давления и сдача анализов должны быть первыми и обязательными шагами для сохранения здоровья!
♥️Берегите себя♥️Живите долго!♥️
Поделитесь этим постом с теми, кому это может быть полезно !
