Контрацепция, гормоны и риск тромбозов: что важно знать о безопасности

Контрацепция, гормоны и риск тромбозов: что важно знать о безопасности 💊

Гормональная контрацепция - одна из самых изученных тем в медицине.

Но вокруг неё до сих пор много страхов и мифов.

Самый частый вопрос:

Правда ли, что таблетки могут вызвать тромбоз?

Разбираемся

🔬 Как гормоны влияют на сосуды

Комбинированные оральные контрацептивы (с эстрогеном и прогестином):

✔️ могут повышать свёртываемость крови

✔️ влияют на систему гемостаза

✔️ немного увеличивают риск тромбообразования

Это подтверждают рекомендации WHO, ESC и ACOG.

Но важно:

👉риск не одинаков для всех

📊Насколько это опасно на самом деле

У здоровой женщины без факторов риска:

• риск тромбоза - очень низкий

• примерно 3–9 случаев на 10 000 женщин в год

Для сравнения:

• во время беременности риск выше, чем на фоне КОК

👉То есть важно не само наличие гормонов,

а кому они назначаются.

⚠️Кому нужно быть особенно осторожной

Есть группы, где риск действительно повышается:

✖️ курение (особенно после 35 лет)

✖️ ожирение

✖️ варикоз с осложнениями

✖️ тромбозы в анамнезе

✖️ наследственная тромбофилия

✖️ длительная иммобилизация (перелёты, операции)

✖️ мигрень с аурой

✖️ повышенное давление

👉В этих случаях контрацепция подбирается индивидуально

или выбираются альтернативы.

💊Когда гормоны - плохая идея

Есть состояния, при которых КОК противопоказаны:

📍 перенесённый тромбоз или ТЭЛА

📍 выраженные нарушения свёртываемости

📍 неконтролируемая гипертония

📍 некоторые формы мигрени

📍 активные заболевания печени

Это чётко прописано в международных рекомендациях.

🧠Важно понимать

Самая частая ошибка:

Мне подруга пьёт - значит и мне можно

Но в контрацепции нет универсальных схем.

Это всегда баланс:

➡️ пользы

➡️ рисков

➡️ индивидуальных факторов

💡 Что нужно сделать перед началом

Минимум:

➡️измерить давление

➡️ оценить анамнез (семейный тоже!)

➡️ понять факторы риска

Иногда дополнительно:

➡️ липидный профиль

➡️ глюкоза

➡️ коагулограмма - по показаниям

❤️Главное

Гормональная контрацепция - это не зло и не опасность по умолчанию.

Это инструмент.

И он безопасен, если подобран правильно.

Но становится рискованным,

если игнорировать факторы риска.

Если вы сомневаетесь:

👉можно ли вам гормоны

👉какой вариант выбрать

👉есть ли скрытые риски для сосудов

лучше не гадать, а записаться на консультацию.

На консультации мы разбираем:

▪️ риски тромбозов

▪️ анализы

▪️ давление, липиды, анамнез

▪️ и подбираем безопасную стратегию

👉Отзывы пациентов | Запись на консультацию по всему

Также я в других социальных сетях👇🏻

📱 Max

📱 ВК