🤔 Почему в большинстве случаев пациент с диабетом вынужден идти в суд, чтобы добиться тех же самых расходников к помпе, НМГ и тест-полосок в адекватном количестве?
➡️ Мне кажется, тут работает очень простая логика, основанная на экономической стороне вопроса.
🏥 Разберёмся на примере моей поликлиники, где на диспансерном учёте стоит несколько тысяч диабетиков. Из этих нескольких тысяч непрерывный мониторинг дают 5-6 людям. Из двух с лишним тысяч! (могу чуть ошибиться в цифрах, но прорции все равно будут очень близко совпадать)
↪️ Допустим, мониторинг нужен не всем из этих двух тысяч, прикреплённых к поликлинике, а лишь каждому десятому. Получаем 200 нуждающихся. Чтобы обеспечить их всех мониторингом хотя бы на месяц, потребуется 2.2 миллиона рублей (по 11 тысяч в месяц на каждого). На год - 26.4 миллиона.
⚠️ А сколько придётся потратить на одного пациента, который добился мониторинга через суд, даже при условии, что ему присудят ещё и компенсацию морального вреда, допустим, 50 тысяч рублей и взыщут в его пользу расходы по оплате услуг юриста, к примеру, тоже 50 тысяч рублей?
✔️ Итого 100 тысяч минздрав выплатит по решению суда, и ещё будет тратить 126 тысяч в год на исполнение решения суда. 👩⚖️ Допустим, в суд обратится три человека. Получается, что минздраву придётся раскошелиться на 678 тысяч в год.
⚠️ Теперь почувствуйте разницу - 678 тысяч в год (в ситуации, когда обеспечивают только тех, кто выиграл суд) или 26.4 миллиона в год, если обеспечивать всех, кому положен мониторинг по медицинским показаниям.
✅ Это ещё даже без учета того фактора, что не все пациенты, которые обратятся в суд, реально смогут его выиграть!
🔴 Разумеется, минздраву гораздо выгоднее обеспечивать пациентов только по решению суда. Даже 100 тысяч рублей компенсации морального вреда, взысканного пациентом с минздрава, это абсолютные копейки в сравнении с тем, если бы пришлось обеспечивать всех без исключения.
✅ Из-за того, что в суд обращаются единицы, а добиваются успешного результата ещё меньшее количество заявителей, а остальные покупают всё за свой счёт, для минздрава это крайне выгодный способ уклониться от обязанности по лекарственному обеспечению.
👉 Так что не стоит думать, что если вы отсудили у минздрава несколько десятков или сотен тысяч рублей, это каким-то образом скажется на лекарственном обеспечении других пациентов. Тех пациентов, которые не заявляют о своих правах, не будут обеспечивать независимо от того, отсудили ли вы что-то у минздрава или нет, это во-первых, а во-вторых, для минздрава эти несколько десятков или сотен тысяч рублей - капля в море, которую они и сами рады будут заплатить, чтобы не тратить на диабетиков сотни миллионов рублей, которые на самом деле пришлось бы потратить, если ставить вопрос о полном лекарственном обеспечении в соответствии с реальной нуждаемостью людей с сахарным диабетом.