До какой степени нужно ограничить в рационе белок при хронической болезни почек?

Если у человека не выливается ручьем из почек протеин, то ему этот протеин в диете ограничивают до 0,8 г/кг веса. Кому-то могут и до 0,6 г/кг ограничить.

Вообще при сильном ограничении белка в долгосрочной перспективе почему-то чаще умирают. Почти все клинические руководства на эту тему предлагают ограничить в диете протеин. Но, что интересно, суровых доказательств пользы этого ограничения пока не получили. В последних исследованиях польза уже не такая очевидная.

Считают, что протеин в диете полезно ограничить тогда, когда в основе почечной недостаточности лежит мощная фильтрация через почечные клубочки. Это отдельный список болезней. Вот там полезно уменьшить фильтрацию, ограничив протеин.

Но ниже 0,6 г/кг обычно не ограничивают. Если ниже, то уже нужно назначать кетоаналоги аминокислот, а иначе можно зачахнуть.

Если протеин реально выливается из почек ручьем, то в диете белок не ограничивают.

Если почки уже отказали, и человек на диализе, то белка ему будут закармливать больше всего. Потому что он там со свистом улетает в аппарат.