🤔 для тех у кого есть диагноз «артроз»
🖖 Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня мы поговорим на тему, которая волнует каждого, кому поставили диагноз «артроз» коленного (гонартроз) или тазобедренного сустава (коксартроз).
🦿 В предыдущих статьях я часто говорила о том, что ходьба и нагрузка разрушают больной сустав. И это вызывает закономерный вопрос у пациентов: «Если ничего нельзя, то что же делать? Ложиться и ждать?».
Ответ: конечно, нет. Давайте разберемся, как правильно перемещаться и жить с этим диагнозом, минимизируя вред и улучшая качество жизни.
О важности правильного диагноза
🩻 Прежде чем говорить о движении, нужно убедиться, что диагноз поставлен верно. В современной медицине часто встречается гипердиагностика артроза. Человеку могут поставить тяжелую степень там, где ее нет, или спутать артроз с артритом.
· Артроз - это разрушение сустава. Процесс, который на поздних стадиях необратим.
· Артрит - это воспаление сустава. Процесс обратимый.
Тактика лечения и режим движения при этих заболеваниях кардинально различаются. Особенно это касается начальных стадий (1-й и 2-й). Очень часто за «артроз» принимают проблемы с мышцами или сосудами. И если человек с такими (обратимыми) проблемами начнет активно ходить или крутить велосипед, ему действительно станет лучше. Но если у вас истинный артроз, те же действия приведут к ускоренному разрушению сустава.
🤔 Почему обычная ходьба вредна при артрозе 3-4 степени?
Давайте посмотрим на суть процесса. При артрозе хрящевая прослойка истончается, суставная щель сужается. На поздних стадиях (3-4 степень) кости начинают тереться друг о друга. Представьте, что вы трете спичкой о стол - спичка стирается. То же самое происходит с вашим суставом, когда вы наступаете на ногу и совершаете движение под весом тела.
Сочетание нагрузки (веса тела) и движения - это главный враг больного сустава. Каждый шаг при тяжелой степени заболевания усугубляет ситуацию.
Все виды активности можно разделить по степени вредного воздействия:
1. Ходьба (бытовая, в магазин, с собакой) - вредно.
2. Скандинавская ходьба и велосипед - еще вреднее.
3. Приседания - очень вредно.
4. Бег и прыжки - катастрофически вредно.
Почему же скандинавская ходьба, которую часто пропагандируют как панацею, попала в список вредных? Потому что это ритмичное, многократное давление на сустав. Если у вас 3-4 степень артроза, такая активность будет работать как напильник по кости. Временное улучшение кровообращения во время прогулки не компенсирует долгосрочный разрушительный эффект.
Что же делать? Декомпрессия и мышечный насос
Единственный безопасный способ двигаться и одновременно лечить сустав - это декомпрессионные упражнения. Это упражнения, которые выполняются в условиях вытяжения сустава, когда нагрузка на него снята.
В моей онлайн-работе я использую для этих целей эспандеры, резинки и тренажер, если он есть в наличии.
Как ходить, если это необходимо?
Мы понимаем, что полностью исключить ходьбу невозможно. Нужно дойти до работы, в магазин или просто погулять с собакой. Вот как можно ранжировать способы передвижения от самого вредного к самому безопасному для больного сустава (3-4 степень):
· ❌ Ходьба пешком (самый вредный вариант): Каждые 100 метров - это стресс и микроповреждение сустава.
· 🟡 Ходьба с тростью: Трость нужно держать в руке, противоположной больной ноге. Это позволяет перенести часть веса с ноги на руку. Шаг должен быть длинным, а не семенящим.
· 🟢 Ходьба со скандинавскими палками: Как ни странно, это менее вредно, чем просто ходьба. Важное условие: палки должны использоваться именно как ОПОРА (сильно упираться в них руками, перенося вес), а не просто волочиться сбоку. Это позволяет снять нагрузку с ног и сделать шаг длиннее.
(Напишите в комментариях «+», если нужно написать про велосипед)
Три базовые задачи при артрозе
Чтобы жить полноценно, а не просто «доживать» с больными суставами, нужно решить три главные задачи:
1. Замедлить разрушение. Для этого нужны правильные (декомпрессионные) упражнения и крепкие мышцы. Сильные мышцы - лучшие амортизаторы для сустава.
2. Снять воспаление и боль. Здесь важен комплексный подход.
3. Улучшить подвижность. Это прямое следствие первых двух пунктов.
Важно: Медикаменты (обезболивающие, уколы в сустав) дают лишь временный эффект. Они не лечат, а маскируют боль, позволяя вам продолжать разрушать сустав. В долгосрочной перспективе (3-5 лет) это приводит только к ухудшению ситуации.
Компенсация неизбежного вреда
Если вы вынуждены много ходить, нужно научиться компенсировать нанесенный вред. Это работает по принципу «до, во время и после».
1. Перед нагрузкой (подготовка): Если вы знаете, что предстоит поход в магазин, сделайте 10-15 минут упражнений на эспандере. Это разгонит кровь, подготовит мышцы и сустав, снизив травмирующий эффект от ходьбы.
2. После нагрузки (разгрузка): Вернувшись домой, не падайте на диван. Сделайте несколько декомпрессионных упражнений, чтобы «разгрузить» сустав и снять отек.
3. Снятие воспаления: Если сустав разболелся, примите холодный душ или облейте больное место холодной водой. Криопроцедура снимает воспаление эффективнее и безопаснее таблеток.
Резюме
При артрозе 3-4 степени нужно понимать: чудес не бывает. Разрушенный хрящ не восстанавливается таблетками или уколами. Ваш выбор:
· Готовиться к эндопротезированию (замене сустава). Это единственный радикальный метод решения проблемы на поздних стадиях.
· Если операция противопоказана: декомпрессионные упражнения, снижение веса, использование тростей/палок для повседневных перемещений и постоянная работа над состоянием мышц.
И последнее. Часто слышу: «Нет времени, денег заниматься», «Мне лень». Причин не заниматься своим здоровьем можно найти тысячи. Если у вас есть хотя бы одна такая причина, вы можете продолжать болеть, хромать, глотать обезболивающие и искать виноватых.
Но помните: ваше здоровье - в ваших руках. Никто не придет и не вылечит вас за деньги. Это работа, которую можете сделать только вы сами.
{Реабилитация без операций 🐈}