Почему перед ПМС обостряются панические атаки, тревога и симптом
За день или за несколько дней до начала ПМС состояние будто переключается.
Тревога, которая в обычные дни была фоновой и терпимой, вдруг накрывает с головой.
Панические атаки возвращаются или усиливаются, хотя казалось, что уже стало легче. Симптомы, которые почти ушли, снова здесь: сердце колотится, не хватает воздуха, кружится голова, тело будто чужое. Человек просыпается по ночам в ужасе, без видимой причины.
Кажется, что все лечение пошло насмарку, что болезнь возвращается и становится только хуже.
Мысли путаются, плаксивость сменяется раздражительностью, а тело наливается тяжестью.
И самое страшное — это ощущение полной потери контроля над собой и своим состоянием, которое раньше удавалось хоть как-то удерживать.
Такое состояние обычно возникает за 7–10 дней до месячных и достигает пика непосредственно перед их началом.
В этот период женщина становится максимально уязвимой.
То, что в другое время проходит незамеченным (легкое сердцебиение, небольшой стресс, усталость), в эти дни превращается в катастрофу и запускает паническую атаку.
Ночные симптомы тоже усиливаются: сложнее заснуть, сон становится поверхностным, человек часто просыпается от внутренней дрожи или учащенного сердцебиения. С первыми днями цикла обычно наступает резкое облегчение, тревога отступает так же внезапно, как и нахлынула, и возвращается способность мыслить здраво.
С точки зрения физиологии, это связано с гормональными изменениями во второй фазе цикла.
После овуляции падает уровень эстрогена и растет уровень прогестерона. Эстроген обладает защитным действием на нервную систему, он поддерживает уровень серотонина и дофамина, которые отвечают за хорошее настроение и спокойствие. Когда эстроген резко снижается, эта защита ослабевает. Прогестерон же распадается на вещества, которые действуют на те же рецепторы в мозге, что и успокоительные препараты, но с обратным эффектом: они могут усиливать тревогу, раздражительность и вызывать чувство внутреннего напряжения. Проще говоря, мозг в этот период лишается естественной химической поддержки и становится беззащитным перед стрессом.
Со стороны психологии у человека с тревожным расстройством этот процесс работает как усилитель. Организм и так находится в состоянии хронического напряжения, нервная система истощена и работает на пределе. Гормональные качели становятся тем самым спусковым крючком, который выбивает почву из-под ног. Тело воспринимает эти естественные колебания как сигнал опасности и реагирует на них паникой. Получается замкнутый круг: тревога делает человека чувствительным к любым изменениям внутри тела, а гормональные изменения перед месячными дают мощный повод для этой тревоги реализоваться в виде панических атак и усиления всех симптомов.
Если человек столкнулся с таким симптомом, первым делом нужно пройти врачей, чтобы исключить заболевания.
Список обследования и врачей указаны в карточках к этому посту.
Главная причина этих предменструальных обострений — не плохой характер и не то, что человек разучился себя контролировать, а тревога, которая сидит глубоко внутри и ждет своего часа. Гормоны перед месячными просто снимают ту хрупкую защиту, которая удерживала симптомы в узде. Это не значит, что состояние ухудшилось безвозвратно. Это значит, что организм указал на самое слабое место. Работать нужно не с тем, чтобы перетерпеть каждую новую паническую атаку перед месячными, а с фоновой тревогой в целом. Когда тревога уйдет из тела, гормональные колебания перестанут быть катастрофой и станут просто естественным процессом, который не запускает страх и ужас. Организм перестанет пугаться самого себя, и предменструальный период перестанет быть синонимом ада.
Запись на консультацию или курс «Стоп симптомы и тревога» по ссылке в шапке профиля.
С уважением психолог Ева Титова @psy_nevroz_eva
#тревожноерасстройство
#всд
#вегетососудистаядистония
#паническиеатаки
#пмс
