Несмотря на то, что спокойные времена, когда коклюш был «под контролем», закончились историческим максимумом зарегистрированных случаев в 2023 году, для многих это до сих пор всего лишь детская инфекция. Что же с этим мнением не так? Давайте разбираться.
Действительно, по некоему стечению обстоятельств, в последние годы фиксируются значительно бОльшие цифры случаев коклюша. Это связано с тем, что ослабли ковидные ограничения, снизился уровень коллективного иммунитета за счет снижения охвата вакцинацией детей и ослабления иммунитета у взрослых, которые не делали ревакцинацию, а периодический подъем заболеваемости коклюшем, который происходит каждые 4-6 лет, как раз пришелся на это время.
Информацию подготовила Анастасия Александровна Душенок, врач-инфекционист, паразитолог H-Clinic.
Коклюш – это бактериальная инфекция, которая вызывается бактерией Bordetella pertussis. Передается бактерия от человека к человеку воздушно-капельным путем и индекс заразности достаточно высокий. Заболеть может кто угодно – имеется в виду не только ребенок, но и взрослый человек. С одной только разницей: для детей до года, особенно для недоношенных и не привитых, коклюш может быть смертелен.
Заболевание может длиться больше трех месяцев, из-за чего коклюш еще называют «стодневным кашлем».
Течение заболевания идет по стадиям:
- 1-2 недели катаральный период, который напоминает ОРВИ, поэтому и не диагностируется вовремя. Появляется сухой кашель, который не проходит, а наоборот усиливается. В этот период, да и в целом первые 3-4 недели, больной человек максимально заразен.
- Далее примерно до 8 недель болезни идет период характерного судорожного кашля. У взрослых и подростков коклюш протекает атипично, без приступов судорожного кашля. Но всегда остается опасность кашлять так, что можно сломать ребро.
- Затем идет стадия выздоровления
И все коварство коклюша заключается в том, что взрослый может заразиться и думать, что это обычная ОРВИ, не обследоваться, не лечиться и передать инфекцию ребенку.
Если коклюш выявить и полечить вовремя, то период заразности сократится до 5 дней после начала антибактериальной терапии. Важное правило – при кашле, который сохраняется 2 недели, обязательно необходимо исключать коклюш!
Антибактериальная терапия эффективна, но лучше не допускать развития таких инфекций, особенно когда есть специфическая профилактика. И это, конечно, вакцинация.
Курс вакцинации детей начинается в возрасте трех месяцев, и лучше с этим не затягивать, так как в таком возрасте ребенок максимально уязвим. Мы предлагаем беременным на сроке от 27 до 36 недель сделать вакцину Адасель. Это безопасно как для беременной, так и для плода, зато помогает защитить ребенка в первые месяцы жизни за счет материнских антител. Если по какой-то причине женщина не может привиться, то стоит привить все ближайшее окружение - так работает принцип «кокона».
А вообще, всем взрослым рекомендована ревакцинация каждые 10 лет, как и против дифтерии/столбняка.
Сейчас коклюш - это не только детская инфекция, хотя и представляет серьезную угрозу для малышей. И именно взрослые могут изменить тренд - ревакцинироваться самим, прививать своих детей, а также быть настороженными в отношении коклюша и вовремя обращаться при подозрении на заболевание у себя или близких.