Найти в Дзене
Сомнолог Роман Бузунов

Снотворные перестали помогать: почему это происходит при бессоннице

«Снотворное перестало помогать!». Знакомая история. Сначала всё работает: выпили снотворное — засыпаете быстрее, ночь проходит спокойнее. Появляется ощущение, что проблема наконец решена. Но через какое-то время эффект становится непредсказуемым. Вчера таблетка помогла, сегодня — почти нет. Кто-то начинает принимать её раньше, кто-то думает увеличить дозу, а кто-то ищет другое средство. Самое распространённое объяснение — «организм привык». На самом деле чаще происходит другое. Снотворные в большинстве случаев не лечат хроническую бессонницу как расстройство. Их задача — временно снизить избыточное бодрствование. Проще говоря, препарат помогает быстрее уснуть и может уменьшить ночные пробуждения. Но причины, которые поддерживают бессонницу, при этом часто остаются на месте. Например, тревога перед сном, постоянный контроль состояния, привычка проверять время ночью или мысли о том, сколько часов осталось до утра. В какой-то момент возникает своеобразная конкуренция сигналов. Таблетка по

«Снотворное перестало помогать!».

Знакомая история. Сначала всё работает: выпили снотворное — засыпаете быстрее, ночь проходит спокойнее. Появляется ощущение, что проблема наконец решена.

Но через какое-то время эффект становится непредсказуемым. Вчера таблетка помогла, сегодня — почти нет. Кто-то начинает принимать её раньше, кто-то думает увеличить дозу, а кто-то ищет другое средство.

Самое распространённое объяснение — «организм привык».

На самом деле чаще происходит другое.

Снотворные в большинстве случаев не лечат хроническую бессонницу как расстройство. Их задача — временно снизить избыточное бодрствование. Проще говоря, препарат помогает быстрее уснуть и может уменьшить ночные пробуждения. Но причины, которые поддерживают бессонницу, при этом часто остаются на месте.

Например, тревога перед сном, постоянный контроль состояния, привычка проверять время ночью или мысли о том, сколько часов осталось до утра.

В какой-то момент возникает своеобразная конкуренция сигналов.

Таблетка посылает мозгу сигнал расслабления и сонливости.

А внутри остаётся другой сигнал — настороженность, контроль, ожидание сна.

И если этот внутренний сигнал становится сильнее, сон не наступает так легко, как раньше. Человек может чувствовать сонливость после таблетки, но всё равно долго лежать без сна.

Именно в этот момент многие пытаются решить проблему увеличением дозы или сменой препарата. Иногда это помогает на время, но сам механизм бессонницы остаётся тем же.

Постепенно возникает ещё одна подмена. Сон начинает восприниматься как результат таблетки. Появляется ожидание: «сработает она сегодня или нет». Человек прислушивается к себе, смотрит на часы, пытается понять, заснул он или нет.

Такой контроль только усиливает бодрствование.

Поэтому ситуация, когда снотворные со временем помогают хуже, обычно говорит не о безнадёжности проблемы. Чаще это сигнал о том, что бессонницу поддерживают другие механизмы — тревога, напряжение и постоянный контроль сна.

Видео с подробным разбором темы: