Здравствуйте, дорогие друзья. С вами Доктор Длин. Пациенты с болью в спине, которая стреляет в ногу, приходят ко мне напуганными, потому что им уже успели сказать страшное слово – грыжа. И они уверены, что впереди только операционный стол.
Но грыжа — это не приговор. В большинстве случаев можно обойтись без хирурга, если не совершать ошибок, которые делают почти все.
Что происходит, когда боль отдаёт в ногу
Между позвонками находятся межпозвонковые диски — они работают как амортизаторы. Внутри каждого диска мягкое пульпозное ядро, снаружи плотное фиброзное кольцо. Когда кольцо трескается, внутреннее содержимое выпячивается наружу — это и есть грыжа. Если она выпячивается в сторону нервного корешка, происходит сдавление, нерв воспаляется, и боль распространяется по всему его пути — от поясницы вниз по ноге.
При попытке выпрямиться давление на грыжу увеличивается, нерв сдавливается сильнее, и мышцы рефлекторно спазмируются, фиксируя позвоночник в согнутом положении. Это болезненно, но является защитной реакцией организма.
Когда нужна операция
Срочно обратитесь к нейрохирургу, если вы перестали чувствовать стопу или часть ноги, не можете встать на носок или пятку, ощущаете слабость в ноге или у вас нарушилось мочеиспускание и работа кишечника.
Однако такие случаи — редкость. В большинстве ситуаций грыжа не требует операции и способна уменьшиться самостоятельно: в зоне разрыва формируется рубец, и со временем грыжа перестаёт давить на нерв.
Ошибки, которые усугубляют ситуацию
Противовоспалительные без диагностики. Таблетка убирает боль, но не устраняет причину. Человек перестаёт чувствовать боль и продолжает нагружать спину, пока ситуация не заходит в тупик.
Сауна и горячая ванна. Тепло усиливает приток крови, отёк в зоне воспаления увеличивается, давление на нерв возрастает. При грыже с воспалением нерва прогревание категорически противопоказано.
Силовая нагрузка на поясницу. Представьте тюбик зубной пасты с открытой крышкой — при нажатии паста выдавливается наружу. Аналогично при силовых упражнениях давление на диск увеличивается, и грыжа выпячивается сильнее.
Скрутки и прогибы поясницы. Все эти движения при грыже способны усугубить компрессию нерва, поэтому поясницу в острый период лучше не трогать напрямую.
Если боль сильная, отдаёт в ногу и вы не уверены в диагнозе — приходите на диагностику в нашу клинику. Сделаем МРТ и составим безопасный план лечения.
Три упражнения, безопасных при грыже
Принцип этих упражнений состоит в том, что мы работаем с нервом, не нагружая поясницу напрямую. Воспалённый нерв плохо скользит в своём канале и натягивается при движении — задача упражнений состоит в том, чтобы мягко восстановить его подвижность. Этот подход называется нейродинамикой.
Натяжение нерва сидя на полу. Сядьте на коврик с вытянутыми ногами и прямой спиной. Потяните носок одной ноги на себя, не поднимая ногу с пола, и задержитесь на три-пять секунд. Лёгкое покалывание по ноге допустимо, резкая боль — сигнал уменьшить амплитуду. Выполните пятнадцать-двадцать повторений на каждую ногу.
Натяжение нерва сидя на стуле. Сядьте прямо, не опираясь на спинку. Выпрямите одну ногу вперёд, потяните носок на себя и задержитесь на три секунды, затем медленно опустите ногу. Натяжение здесь сильнее, чем в предыдущем упражнении, поэтому переходите к нему, когда первое упражнение даётся легко. Выполните пятнадцать повторений на каждую ногу.
Глобальное расслабление. Сядьте на стул, поставьте ноги на ширину плеч и медленно наклонитесь вперёд, позволив голове, плечам и рукам свободно свеситься вниз. Дышите спокойно, с каждым выдохом позволяя телу расслабляться глубже. Оставайтесь в этом положении тридцать-шестьдесят секунд, затем медленно поднимайтесь, выпрямляя позвоночник снизу вверх. Это упражнение снимает общее напряжение с мышц и нервной системы без прямой нагрузки на поясницу.
Тысячи людей живут с грыжей полноценной жизнью — без боли и без операций. Понимание механизма проблемы и регулярное выполнение правильных упражнений позволяют вернуться к нормальной жизни без хирургического вмешательства. Начните сегодня, и ваша спина начнёт чувствовать себя лучше.
С вами был Доктор Длин. Берегите свою спину. До встречи, и будьте здоровы!