Найти в Дзене
Игорь Иевлев

Почему работа с паническими атаками и фобиями — это, прежде всего, работа с личностью

Чаще всего человек приходит с конкретным запросом: панические атаки, страх замкнутых пространств, невозможность летать на самолёте. Он хочет, чтобы это прекратилось. И это абсолютно понятное желание — когда тебя накрывает волной ужаса без видимой причины, меньше всего хочется философствовать. Хочется, чтобы кто-то дал инструмент, и стало легче. Дыхательные техники, работа с мыслями, постепенное привыкание к пугающим ситуациям — всё это действительно помогает. Снимает остроту, возвращает ощущение контроля. Но бывает так, что человек освоил все техники, научился «продышивать» приступ — а через полгода паника возвращается. Или уходит, но на её место приходит что-то другое: бессонница, навязчивые мысли, странная тревога без имени. И тогда возникает ощущение: что-то здесь глубже. В психодинамическом понимании фобия и паника — это не поломка, которую нужно починить. Это скорее сигнал. Итальянский психоаналитик Франко де Мази описывает фобические состояния как проявления чего-то незавершённог
Оглавление

Чаще всего человек приходит с конкретным запросом: панические атаки, страх замкнутых пространств, невозможность летать на самолёте. Он хочет, чтобы это прекратилось. И это абсолютно понятное желание — когда тебя накрывает волной ужаса без видимой причины, меньше всего хочется философствовать. Хочется, чтобы кто-то дал инструмент, и стало легче.

Дыхательные техники, работа с мыслями, постепенное привыкание к пугающим ситуациям — всё это действительно помогает. Снимает остроту, возвращает ощущение контроля. Но бывает так, что человек освоил все техники, научился «продышивать» приступ — а через полгода паника возвращается. Или уходит, но на её место приходит что-то другое: бессонница, навязчивые мысли, странная тревога без имени.

И тогда возникает ощущение: что-то здесь глубже.

Симптом как сообщение

В психодинамическом понимании фобия и паника — это не поломка, которую нужно починить. Это скорее сигнал. Итальянский психоаналитик Франко де Мази описывает фобические состояния как проявления чего-то незавершённого в самой структуре личности — в том, как человек ощущает себя, насколько устойчиво его внутреннее «я».

Это не значит, что с человеком что-то «не так». Это значит, что где-то внутри есть зона неопределённости: размытое ощущение себя, нечёткие границы между своими желаниями и ожиданиями окружающих, трудность в том, чтобы распознать собственные чувства. И когда эта внутренняя нечёткость достигает какого-то порога — тело берёт слово.

Когда тело говорит за нас

Есть переживания, которые не становятся мыслями. Не потому что человек глупый или невнимательный к себе — а потому что эти переживания сформировались раньше, чем появились слова для них. Или потому что среда, в которой человек рос, не оставляла места для определённых чувств.

Человек, который с детства усвоил, что злиться нельзя, — не перестаёт злиться. Он перестаёт это замечать. Злость не исчезает, она теряет имя. И когда накапливается достаточно того, что не названо и не прожито, — психика находит другой канал. Сердцебиение в метро. Ощущение, что стены сдвигаются. Внезапная уверенность, что сейчас случится что-то непоправимое.

Связь между подавленным переживанием и паникой в вагоне метро — неочевидна. Она не лежит на поверхности. Но она существует, и она обнаруживается — медленно, в пространстве, где есть время и внимание к тому, что происходит внутри.

Техники и то, что за ними

Я не хочу обесценивать методы, которые работают с симптомом напрямую. Они нужны. Когда человеку плохо прямо сейчас — ему нужен способ с этим справиться прямо сейчас.

Но если за паникой стоит вопрос не о страхе, а об идентичности — «имею ли я право чувствовать то, что чувствую», «существую ли я отдельно от того, чего от меня ждут», — тогда работа только с симптомом похожа на то, как заклеивать трещину на стене, не проверив фундамент. Какое-то время держится. Потом трещина появляется в другом месте.

Что значит работать с идентичностью

Это не то, о чём пишут в мотивационных книгах, — не «найти себя» за выходные. Это постепенный, негромкий процесс: учиться замечать, что вы чувствуете. Обнаруживать, что ваши эмоции — даже сильные, даже неудобные — не разрушают вас. Нащупывать границу между «я хочу» и «от меня ждут». Ощущать себя достаточно реальным, чтобы не нуждаться в панике как доказательстве собственного существования.

Это медленная работа. Нелинейная. Иногда кажется, что ничего не происходит, — а потом вы замечаете, что в ситуации, которая раньше вызывала приступ, вы просто... проживаете её. Без техник. Без усилия. Потому что внутри появилось что-то, на что можно опереться.

Если паника не уходит, несмотря на все освоенные техники, — возможно, она говорит не о том, чего вы боитесь. А о том, кем вы пока не решаетесь быть.

Мой телеграм-https://t.me/tochkinadi7
Оставляйте реакции и комментарии. Благодарю за внимание