Как часто женщины жалуются на отеки! И это не значит, что у мужчин отеков нет, но они меньше переживают по этому поводу. И пока одни стараются пить меньше воды, чтобы не отекать, другие перестают есть белок. Обе стратегии в корне не верны. Почему? Что надо делать, чтобы не отекать?
Где находится вода в организме?
В нашем организме есть внутриклеточная вода и внеклеточная. Вода внеклеточная – это вода, которая находится в соединительнотканном матриксе во внеклеточной среде, включая ту воду, которая находится в кровеносном русле. Внутриклеточная вода, соответственно, находится внутри клетки и практически не бывает в свободном виде.
Объем внутриклеточной воды достаточно стабилен. И когда мы говорим про отёки, то это вода внеклеточная, и она зависит от натрия, калия и от количества гликозаминогликанов, которые организуют воду вне клетки. Вода зависит и от белка, потому что белки – тоже гипергидратанты, и они притягивают и удерживают вокруг себя воду. А гликозаминогликаны справляются с этим в разы эффективнее. Натрий – основной внеклеточный регулятор воды, потому что он всегда путешествует с водной шубой, это организованные вокруг него ионы воды.
Все наши капилляры фенестрированные, то есть они имеют специальные отверстия, фенестры. И это сделано для того, чтобы капилляр был прозрачный относительно окружающей среды. Через эти отверстия, капилляр, подходя к клеткам, может спокойно передавать содержимое кровеносного русла – кислород, питательные вещества, глюкозу, какие-то активные компоненты, которые переносятся белками крови. Фенестры не настолько большие, чтобы в них проходили красные кровяные тельца, но они достаточные, чтобы в них беспрепятственно проходили белки. То есть, чтобы какой-нибудь трансферрин или глобулин мог совершенно спокойно проникнуть, связаться с рецептором и попасть в клетку. Условно говоря, сосуды у нас прозрачные по отношению к внеклеточной жидкости.
Что такое отёки?
Отёки – это внеклеточная вода, которая находится вне циркуляции, в соединительно-тканном матриксе, и есть ещё вода в циркуляции, а она имеет отношение к гематокриту.
При каких условиях у нас вода из кровеносного русла поступает во внеклеточную часть? Понятно, что это происходит на уровне капилляров, на тканевом уровне. В соединительнотканном матриксе вода накапливается, но при этом не поступает обратно, происходит перераспределение воды в сторону внеклеточного матрикса. Вода там может накапливаться по определенным причинам и обратно в сосудистое русло она уже не выходит. Это приводит к повышению гематокрита, и у нас появляется накопление воды во внеклеточной части нашего организма – не в сосудистом русле, откуда избыточная вода может быть выведена почками.
В соединительно-тканом матриксе очень много гликозаминогликанов, которые в сосудистом русле не присутствуют, это гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны, гепарин, сульфат, гликокаликсы. На внутренней части сосудистой стенки есть немного гликозаминогликанов, но соединительнотканный матрикс создан большим объёмом гликозаминогликанов. Они, конечно же, хорошо гидратируются.
Натрий
Соединительнотканный матрикс – это еще депо натрия. Натрий в кровеносном русле и натрий в соединительно-тканом матриксе всегда будут равны, потому что капилляры имеют фенестры, и натрий выравнивается относительно стенки сосуда всегда. Если натрия будет мало в соединительной ткани, то натрий из сосудов будет утекать в соединительную ткань по градиенту концентрации. И наоборот, если будет натрия мало в сосудах, например, почками сольётся, то натрия из соединительной ткани, из внеклеточного матрикса будет вытекать в сосуд тоже по градиенту концентрации до тех пор, пока у нас не установится равновесие. Даже если у нас какой-то дисбаланс натрия или дисбаланс калия, то страдать будут клетки, но не сосуды. В сосудистом русле гликозаминогликаны в циркуляции практически не присутствуют. Именно гликозаминогликаны притягивают и удерживают вокруг себя воду, включая натрий, формируя этот увлажнённый внеклеточный матрикс, то есть стабилизированную воду.
Другая часть – это свободная вода, которая присутствует в соединительнотканном матриксе. А здесь у нас дырочки, и мелкие транспортные белки, иммунные белки, могут беспрепятственно проходить в ткани и тоже гидратировать их, и таким образом утягивать за собой какое-то количество воды из кровеносного русла, потому что они в кровеносном русле гидратируются. Когда они выходят из сосуда, они тоже уносят с собой какое-то количество воды.
Глобулины
Из сосудов выходят различного рода глобулины, это различные регуляторные белки, белки-переносчики, специфические для гормонов, для различных биологически активных молекул. А альбумин всегда остаётся в циркуляции. Он из кровеносного русла не выходит, потому что это основной белок-переносчик, и он достаточно крупный. Он крупнее, чем глобулины, и он остаётся в циркуляции.
Это альбумин-глобулиновое соотношение определяет то, какое количество воды будет оставаться в кровеносном русле, и то, какое количество воды будет выходить из кровеносного русла в доставках, в различных гормональных взаимодействиях. Количество альбумина также определяет то, какое количество воды сможет вернуться в кровеносное русло или притягиваться циркулирующим альбумином в кровеносном русле. То есть альбумин – это основной белок, который фактически определяет гематокрит, с одной стороны. И с другой стороны, альбумин – это основной белок, который определяет гидратированность кровеносного русла и отёчность соединительной ткани.
Альбумин – это основной транспортный белок. Когда он сбрасывает груз, отдает то, что доставил, он становится более поляризованным. И, по идее, он должен притянуть к себе обратно воду, организовать её вокруг себя за счёт того, что у него появляется дополнительная поляризация. И баланс воды должен восстановиться. Вода должна вернуться в кровеносное русло, будучи электромагнитно притянутой, электромагнитно организованной вокруг молекул альбумина, достаточно крупной молекулы, и дальше она должна продолжить своё путешествие в кровеносном русле, тем самым формируя определённый процент воды в плазме крови, или определённый процент жидкой фазы крови относительно клеточной фазы. И, если альбумина мало, у нас растёт гематокрит, и формируются отёки.
Белок
Белок критически важен для организма. И если в структуре организма у вас не хватает белка, используются собственные белки организма. То есть расщепляются мышцы, расщепляются сосуды, изменяется структура внутренних органов для того, чтобы обеспечить организм достаточным количеством белка. Потому что белок – это все процессы в нашем организме – перенос гормонов, питательных веществ и кислорода. Внутриклеточные и внеклеточные ферменты – это тоже белки.
Вся жизнь в нашем организме организуется белком на структурном и на функциональном уровне за редким исключением, за исключением небольшого количества гормонов, которые представляют собой жировые структуры, и то модифицированные белком. Наш белок – это наша способность к жизнеобеспечению. Если белка не хватает, происходит распад тканей, разложение тканей, расщепление собственных белков с образованием, побочных продуктов распада. Например, креатинина. А это самая гидратируемая аминокислота, она удерживает больше всего воды вокруг себя.
Чем активнее происходит разрушение, тем больше креатинина в тканях и тем больше он притягивает и удерживает вокруг себя воды. Чем более достаточное количество белка поступает с пищей, тем меньше необходимости разрушать мышцы и гладкую мускулатуру, соответственно.
Что надо делать, чтобы не отекать?
Ураты, аммиак, пурины – это тоже продукты распада, и они являются гипергидратируемыми. И, если это всё накапливается во внеклеточном матриксе, мы отекаем, и здесь основное решение – это потребление большого количества белка.
Но наряду с этим, нам нужно ещё обеспечивать противовоспалительные стратегии. И это не нурофен! Вот что должно быть:
- полноценное питание;
- витамины группы Б;
- минералы, макроэлементы, микроэлементы, необходимые для восстановления структуры;
- коллагены и аминокислоты коллагенов;
- антиоксиданты в большом количестве;
- токотриенолы;
- биофлавоноиды;
- витамин С;
- предшественники глутатиона, N-ацетилцистин.
Это общая стратегия повышения белка за счёт альбуминовой фазы.
Влияние стресса и физических нагрузок
Стресс тоже играет одну их ключевых ролей в плане разрушения организма. Снизить кортизол – это обязательный момент. И для этого нужны: полноценный белок в еде, витамины, микроэлементы, минералы, жиры обязательно. А растущим организмам нужны углеводы без резких скачков и падений сахара крови. То есть это всё входит в снижение глобулина. А также необходимо очистить питание, убрать различные прооксидативные вещества, например, железо – самый главный прооксидант в современном мире. И особенно опасно железо в капельницах. Нужно убрать загрязнение тяжёлыми металлами, различные токсические вещества.
Нам также нужно убрать простые углеводы, потому что гликация – это разрушение белков. Нужно снизить уровень адреналина, потому что адреналин управляет, в том числе, уровнем кортизола. И здесь важно убрать интенсивные спортивные тренировки до отказа. Это всё касается стратегии снижения глобулина.
А чтобы повысить альбумин, нужно опять же много белка, много минимум 1,2 г на килограмм веса тела. И нам нужно убедиться, что мы этот белок можем переваривать, или добавить бетаин гидрохлорид плюс пищеварительные ферменты. Нам нужны протеазы, плюс восстановить кишечник, снизить уровень воспаления кишечника, а это у нас слизеобразующие компоненты. Внимание всех тех, кто борется со слизью! Карнозин цинка, L-глютамин, аминокислота, которая восстанавливает слизистые кишечника, и различные растительные экстракты, витамин А, витамин Е, витамин D, витамины группы В.
И тогда будет вам счастье. Но счастье не будет через месяц и не будет через два. Если счастье наступит через год, это очень хорошо. Как правило, значительно меняется альбумин через несколько лет подобных интервенций. Потому что сначала белок, который начинает всасываться, расходуется на детоксикационную функцию печени. Печень активно использует белок для того, чтобы удалять токсины, которые она накапливала в тот момент, когда белка в организме не хватало. И поэтому повышение альбумина в кровеносном русле мы увидим не скоро.
Подобного рода стратегии позволят вам устойчиво войти в безотёчную фазу, вот что надо делать, чтобы не отекать! Постепенно восстановятся почки, печень, потом сосуды. И только в последнюю очередь будет восстанавливаться скелетная мускулатура, потому что это не жизненно важный орган.