Пациенты с артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями посещают врачей достаточно часто. Время приема, как правило, ограничено: за 10-20 минут терапевту или кардиологу нужно собрать анамнез, узнать о жалобах, внести рекомендации по терапии и образу жизни в медицинскую карту. Задать специалисту все интересующие вопросы удается не всегда, а переспрашивать и уточнять готовы далеко не все. Часть информации, сказанной на приеме, быстро забывается, а что-то и вовсе остается незамеченным [1]. А обилие сокращений и специальных терминов в медицинской карте пугает и, конечно, сказывается на эффективности терапии.
Исследования показывают: непонимание того, что говорит врач, снижает приверженность пациентов терапии — они менее ответственно подходят к приему лекарств [2]. Чтобы лечение приносило максимальный результат, стоит разобраться в базовой терминологии: это поможет не пугаться медицинских записей.
Как разобраться в диагнозе: основные термины и сокращения
В карте пациента кардиолога некоторые термины и сокращения встречаются чаще других.
АГ — артериальная гипертония, которая также может быть указана в медицинской документации как гипертоническая болезнь (ГБ). Это состояние, при котором артериальное давление превышает норму. В том случае, если повышение не связано с другим заболеванием, АГ называют первичной, если же есть патология, которая провоцирует это повышение, говорят о вторичной АГ. Стадий АГ может быть несколько — от I до III, чем она больше, тем более серьезны поражения органов и осложнения [3].
Помимо стадии АГ, врач также указывает в медицинской карте, достигнут ли целевой уровень артериального давления.
Под целевым уровнем АД понимают показатели, безопасные для конкретного пациента. Его значение зависит от возраста, веса, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств. Целевой уровень для большинства пациентов — ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости лечения — до 130/80 мм рт.ст. или ниже [4].
Показатель сердечно-сосудистого риска — еще один важный параметр, фигурирующий в медицинских записях. Он показывает, насколько велика вероятность смертельного сердечно-сосудистого события в течение 10 лет. Риск оценивается от 1 (низкий) до 4 (очень высокий). Чем выше риск, тем больше усилий требуется, чтобы не допустить осложнений [5].
На что еще врач обратит внимание
Помимо основного диагноза — артериальной гипертонии — в медицинских записях будет указана информация о сопутствующих заболеваниях и состояниях, наличие которых может влиять на течение АГ и подбор терапии.
Среди таких патологий — избыточная масса тела или ожирение, дислипидемия (нарушение липидного обмена, при котором увеличивается уровень холестерина липопротеинов низкой плотности), сахарный диабет 2 типа [6].
Пациенту важно помнить, что эффективно контролировать показатели артериального давления возможно, но успех зависит не только от поставленного врачом диагноза и им же назначенного лечения. Терапия будет успешной лишь в том случае, если пациент принимает активное участие в лечении: соблюдает рекомендации по питанию и образу жизни, не забывает о приеме лекарств, меняет терапию только по согласованию с врачом, а не по собственному желанию.
Больше полезных материалов о здоровье сердца читайте на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце».
[1] Почему пациенты не выполняют назначения врача? Интернист. Дата обращения 16.02.2026 // URL:https://internist.ru/publications/detail/pochemu-pacienty-ne-vypolnyayut-naznacheniya-vracha?/
[2] Мартынов, А, Е Спиридонова, и М Бутарева. "Повышение приверженности пациентов стационаров и амбулаторно-поликлинических подразделений к лечебно-реабилитационным программам и факторы, оказывающие влияние на комплаентность". Вестник дерматологии и венерологии 88.1 (2012): 21-27. WEB. doi: 10.25208/vdv644
[3] Если у вас есть сердце. Что врач пишет на приеме пациента с артериальной гипертонией? // URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/chto-napisano-v-medkarte-gipertonika
[4] Кобалава Ж.Д., Конради А.О., и др. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6117
[5] Кулькова А.Л., Курятина О.Г., & Андриевская К.А. (2022). ОЦЕНКА АБСОЛЮТНОГО СУММАРНОГО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА ПО ШКАЛЕ SCORE В ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ. Инновационная наука, (10-1), 62-65.
[6] Бойцов С.А., Драпкина О.М., Шляхто Е.В., и др. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(5):3007. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-3007.
#заболеваниясердцаисосудов #полезныесоветы