Заведующая отделением ультразвуковой диагностики консультативно-диагностического центра НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, к.м.н. Айна Алимсултановна Кузумова рассказала, что при хронических болях в горле установить причину помогает УЗИ.
С болью в горле знаком каждый. Как правило, эти неприятные ощущения сопровождают острые респираторно-вирусные заболевания. Но не всегда. Вызывать дискомфорт в этой области могут разные органы и системы. Разбираемся вместе со специалистом, что может стать причиной боли и как это «видит» УЗИ.
Щитовидная железа
Болезненные ощущения и дискомфорт в области шеи (даже при соприкосновении с одеждой), чувство холода в области шеи при легкой ветреной погоде, ощущение «кома в горле» и другие проявления могут свидетельствовать о патологиях щитовидной железы (тиреоидит, узловые образования). Ультразвуковое исследование четко опишет структуру, капсулу щитовидной железы, наличие узлов, увеличение или уменьшение объёма железы.
Лимфатические узлы
Если на шее прощупываются небольших размеров безболезненные плотные «шишки» или единичные болезненные выпячивания - это повод провести ультразвуковое исследование лимфатических узлов шеи. УЗИ может четко определить, действительно ли это лимфатический узел? Рассказать о форме, структуре, о кровотоке, наличии воспаления, или вовсе прогрессирующем процессе - нагноении лимфатического узла.
Шейный отдел позвоночника
Проведение ультразвукового исследования шеи позволяет отличить боль в горле от болей, вызванных проблемами шейного отдела позвоночника (остеохондроз). В ходе диагностики можно увидеть спазмированность мышц шеи, причина которых часто связана со спиной.
Слюнные железы
Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние слюнных желез. Боль может ощущаться в области шеи, как с одной стороны, так и с обеих сторон. Иногда она отдает в ухо и нижнюю челюсть. Вызывать такое состояние может воспаление поднижнечелюстной и околоушной слюнных желез (сиалоаденит) или образование камней в протоках слюнных желез (сиалолитиаз), что может давать хроническую боль, усиливающуюся при еде.
Новообразования ротоглотки или гортани
Хроническая боль (особенно одностороння) может быть единственным ранним признаком новообразования ротоглотки или гортани. Саму опухоль, может, на УЗИ и не видно, но при исследовании определяются видоизмененные лимфатические узлы – характерный признак метастазирования в лимфоузлы шеи (так называемые «плохие» узлы на ранней стадии). Могут также определяться кисты шеи – это доброкачественные образования боковой поверхности шеи, часто требующие хирургического вмешательства.
Сосуды
В подавляющем большинстве случаев боль в горле не связана с сосудами, однако, здесь могут быть редкие исключения. Так при травме шеи, интенсивных физических нагрузках, резких движениях, после мануальной терапии может возникнуть опасное состояние – расслоение сонной артерии. Кроме того, при дуплексном сканировании сосудов шеи можно определить риск инсульта. Тромбоз яремной вены также может вызывать локальную боль и припухлость на шее, с иррадиацией в горло. Извитость сосудов, их аномальное расположение может вызывать хроническую боль в горле, поскольку при этом иногда возникает давление на нервные окончания. Преимущественно в пожилом возрасте после перенесенных вирусных инфекций, может развиваться воспаление височных сосудов, с жалобами на хроническую боль в горле.
Таким образом, при наличии хронической боли в горле ультразвуковое исследование области шеи (щитовидной железы, мягких тканей, лимфатических узлов, сосудов) может дать значимую информацию для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Мы на связи: КДЦ НКЦ № 2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, 10, 📞 +7 (499) 400-47-33