Собрались как то 4 врача: педиатр, терапевт, реаниматолог и хирург. Педиатр спрашивает: вот вы какие капельницы любите?…
Звучит как начало хорошего анекдота, но начало слишком хорошо, чтобы быть неправдой (и остаться каламбурной шуткой). Поэтому….
Собрались как-то 4 врача в одной квартире. Как мы докатились до жизни такой? Двое из докторов – прикатили на скорой, мы с одногруппником – пешком.
Но обо всем по порядку.
Пришел я к одногруппнику в гости. Мне чаю предложили, я не отказывался. Чай случайно разлили, гостеприимный хозяин решил вытереть (и не носком, потому что чай с сахаром), махнул пару раз шваброй и тут бац! Ойкнул, разогнуться не может, точнее вообще ничего не может.
Уложил его на пол (чтоб на жестком был, а не потому что лень тащить было). А он и пошевелиться особо не может – больно. Тут я мог бы рассказать, как я своим могучим мозгом спас однокашника, но я решил не рисковать и уговорил вызвать скорую помощь. По моим прикидкам другу следовало бы прокатиться с ветерком до больницы.
Ждали недолго, кстати. 1.5 часа по Питеру в непогоду, знаете ли. Да еще не в жизнеугрожающей ситуации… у меня жена с желчной коликой ждала 6 часов. В относительно небольшом Владивостоке.
Приехали ребята. Смотрят на моего друга, а друг только глазами шевелить может. Они парни веселые, говорят: «Что подмигиваешь»?, друг им в ответ: «Жмурюсь от удовольствия». В общем, ввели коллег в курс дела. Они – за работу: провели тест Ласега. Тут запоминайте, пригодится (но лучше бы нет).
Человек (в нашем случае мой одногруппник) лежит на спине, ноги прямые, тоже лежат. Медленно поднимаем страдающему прямую ногу и отслеживаем, когда появится боль. Плавность нужна, чтоб не мучать лишний раз страдальца, если боль появится на 2-х градусах подъема. Вторую ножку проверяем так же. Тест является положительным (то есть намекающим на проблему), если угол, до которого удалось поднять конечность, не больше 30-60 градусов. Чем меньше – тем сильнее выражена патология.
На какую проблему тест намекает?
На межпозвоночную грыжу, причем с вероятностью 91%. Или другое раздражение седалищного нерва.
Очень общая формулировка такого состояния: ишиас – болевой синдром, возникающий при защемлении или воспалении самого длинного, седалищного нерва в организме. Проявляется острой, жгучей или стреляющей болью, идущей от поясницы через ягодицу вниз по задней поверхности бедра и голени к стопе.
А причины? А причины уже ищет невролог. Это может быть грыжа, как я уже написал, протрузия, стеноз позвоночного канала и спазм грушевидной мышцы. Боль сильная – поскольку и сам нерв не маленький. Толщиной с палец взрослого человека, есть чему болеть, знаете ли.
Скорая катать моего товарища отказалась, говорят, мол, мы вам и тут поможем.
Напридумывали капельницу:
кортикостероид (для снятия отека, воспаления и усиления действия остальных ингредиентов)
Кетопрофен – быстро купирует боль и воспаление. Там еще один секретный ингредиент был, тут писать нельзя. А скорой можно.
И вот наблюдаю я картину спасения, снимаю для блога (шутка, не снимал, а переживал и сочувствовал) и тут понимаю, что 4 врача собрались. Консилиум, практически. Ну, вот так и пообщались, узнали, кто на кого учился и где пригодился.
Мораль сей истории:
если болит спина – идем на МРТ, не ждем такой ситуации, а то друга дома в гостях может и не оказаться.
Потом – отвешиваем визит к неврологу со своими снимками.
Лечимся.
Как? В зависимости от того, насколько запустили. Бывает, и операция нужна.
Что намекает на проблемы со спиной?
Боль, прострелы в ноги, в ягодицы, онемение нижних конечностей. Грыжа начинает давить на корешки седалищного нерва, выходящие в поясничном отделе позвоночника.
Тест Ласега поможет вам определить – виноват ли седалищный нерв, или источник боли другой.
Всем здоровья, подвижности и отзывчивых врачей.
