Найти в Дзене
Доктор ИммуноКотик

IgE повышен - значит аллерген?

Спойлер: нет! Это один из самых частых "диагнозов", который пациенты ставят себе сами по результатам анализов. Приходит мама с ребёнком (или взрослый сам с собой) и говорит: "У нас IgE 230. Всё! Аллергия!". А теперь, внимание: повышенный IgE не всегда означает аллергию, а нормальный — не исключает её. Как же так? Поясняю. IgE — это один из классов иммуноглобулинов (антител), и именно он участвует в реакциях немедленного типа (крапивница, анафилаксия, аллергический ринит, бронхиальная астма и пр.). Но: Такое бывает при: 🐾 атопии «в анамнезе» (например, в детстве была экзема — ушла, но IgE остался) 🐾 паразитозах (особенно у детей) 🐾 иммунодефицитах (например, синдром гипер-IgE) 🐾 некоторых онкологических и гематологических заболеваниях 🐾 банально у здорового человека (вариант нормы) А при этом «настоящая» аллергия может быть: 🐾 с нормальным общим IgE 🐾 со специфическим IgE только к отдельным аллергенам 🐾 или вообще IgE-независимая (например, контактный дерматит или непереносимост
Оглавление

Спойлер: нет!

Это один из самых частых "диагнозов", который пациенты ставят себе сами по результатам анализов. Приходит мама с ребёнком (или взрослый сам с собой) и говорит: "У нас IgE 230. Всё! Аллергия!".

А теперь, внимание: повышенный IgE не всегда означает аллергию, а нормальный — не исключает её.

Как же так? Поясняю. IgE — это один из классов иммуноглобулинов (антител), и именно он участвует в реакциях немедленного типа (крапивница, анафилаксия, аллергический ринит, бронхиальная астма и пр.). Но:

IgE может быть повышен без симптомов вообще.

Такое бывает при:

🐾 атопии «в анамнезе» (например, в детстве была экзема — ушла, но IgE остался)

🐾 паразитозах (особенно у детей)

🐾 иммунодефицитах (например, синдром гипер-IgE)

🐾 некоторых онкологических и гематологических заболеваниях

🐾 банально у здорового человека (вариант нормы)

А при этом «настоящая» аллергия может быть:

🐾 с нормальным общим IgE

🐾 со специфическим IgE только к отдельным аллергенам

🐾 или вообще IgE-независимая (например, контактный дерматит или непереносимость НПВС)

Что считать повышением?

Референсы (нормы) у лабораторий могут отличаться. Условно:

🐾 до 50 МЕ/мл — норма;

🐾 50–100 — возможен атопический фон;

🐾 100–300 — повод насторожиться (но не пугаться);

🐾 выше 300–1000 — чаще связано с аллергией или паразитами;

🐾 >1000 — возможен иммунодефицит (но не обязательно!).

Вывод простой: диагноз ставит не лаборатория, а врач. С учётом жалоб, анамнеза, осмотра и, только потом, анализов. Анализы нужны не для того, чтобы «найти аллергию», а чтобы подтвердить гипотезу.

Не лечите анализы,

Ваш доктор ИммуноКотик