Рак представляет собой генетическое заболевание, – в этом нет сомнений ни у одного современного врача и ученого. Нормальная клетка становится раковой из-за того, что в ее генах возникают определенные изменения, мутации.
Раз так, то онкологические патологии, как и другие генетические болезни, передаются по наследству? Этот вопрос часто беспокоит родственников пациентов. Они спрашивают: «Доктор, значит, у меня плохая наследственность? Я тоже заболею?».
Ответить на эти вопросы одной короткой фразой невозможно. Но я всё же постараюсь быть краток и уложиться в формат одного поста.
Существует ли «ген рака», который передается по наследству?
Сам рак по наследству не передается. Но человек может получить от родителей дефектные гены, из-за которых сильно повышаются риски.
Избитый пример – наследственные мутации в генах BRCA1 и BRCA2. У женщин из-за них повышается вероятность развития рака молочной железы и яичников, у мужчин – рака простаты, у обоих полов – рака поджелудочной железы.
Такой рак, который развивается из-за наследственных мутаций, тоже называется наследственным. Встречается он нечасто – лишь 10–12% от всех онкозаболеваний.
Чаще же всего злокачественные опухоли развиваются спорадически – из-за случайных (на самом деле не совсем: нам известны многие факторы риска) мутаций, возникающих в определенных клетках в течение жизни человека.
Такие мутации накапливаются со временем, поэтому и многие онкозаболевания чаще диагностируют у людей старшего, пожилого возраста.
А вот наследственный рак нередко поражает молодых.
Наследственные опухолевые синдромы: что это такое?
Наследственный опухолевый синдром – это заболевание, которое развивается из-за наследственных мутаций, проявляется определенными симптомами и грозит развитием злокачественных опухолей.
Эти патологии встречаются редко. Вот некоторые примеры:
- Синдром Линча. У 50–70% пациентов с этим генетическим нарушением развивается рак кишечника. А еще повышен риск рака матки, яичников, желудка, желчного пузыря, простаты, мочевого пузыря, опухолей мозга.
- Синдром Ли-Фраумени повышает вероятность развития рака молочной железы, а также злокачественных опухолей костей, острого миелоидного лейкоза, мягкотканных сарком, опухолей мозга, рака надпочечников.
- PTEN-ассоциированные синдромы гамартомных опухолей повышают риск развития доброкачественных новообразований, рака молочной, щитовидной железы, матки, кишечника, почки, меланомы.
«Если у моих близких родственников рак – у меня тоже будет?»
Если у близких родственников человека были диагностированы злокачественные опухоли, то для него риск также несколько повышен. Мы называем это отягощенным семейным анамнезом. Но это не повод сразу делать все виды генетических тестов. Рак – распространенное заболевание, во многих семьях он развивается у пожилых родственников. В каком-то смысле мы все в группе повышенного риска.
Что действительно должно насторожить и стать поводом для консультации с врачом, так это некоторые «особенности поведения» онкозаболеваний в семье:
- Злокачественные опухоли были диагностированы у многих родственников по одной линии.
- У нескольких родственников был диагностирован один и тот же тип рака, либо разные типы, к которым способна приводить одна и та же генетическая мутация.
- Есть родственники, заболевшие в молодом возрасте.
- В семье встречались редкие, необычные злокачественные опухоли, например, рак грудной железы у мужчин.
- У родственника был проведен генетический тест и выявлена наследственная мутация, связанная с онкопатологиями.
Если вы подозреваете, что в вашей семье может быть такая наследственная мутация, хотите узнать о собственных рисках, то самое правильное решение – проконсультироваться со специалистом. Этими вопросами занимаются онкологи и клинические генетики. Если ваши риски окажутся повышены, врач расскажет, можно ли что-то сделать, чтобы их снизить, и назначит для вас индивидуальную программу скрининговых исследований.
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp