Никто не просыпается однажды утром с внезапным диабетом 2-го типа. Этой болезни предшествуют годы, а иногда и десятилетия скрытой подготовки. Организм долго сопротивляется, компенсирует нарушения и отчаянно пытается удержать баланс. Этот пограничный период, когда уровень сахара в крови уже выше нормы, но еще не дотягивает до страшного диагноза, называется преддиабетом.
Преддиабет — это желтый сигнал светофора. Он кричит: «Притормози, впереди опасность!» и главная проблема в том, что этот светофор работает почти беззвучно. У преддиабета нет острой боли, температуры или сыпи, вы можете чувствовать себя абсолютно нормально, но если прислушаться и присмотреться к своему телу, распознать надвигающуюся угрозу можно.
Вот 5 неочевидных признаков того, что ваш обмен веществ дал трещину.
1. Темный бархат на коже (Черный акантоз)
Это один из самых ярких визуальных маркеров инсулинорезистентности — состояния, при котором клетки перестают «слышать» гормон инсулин. Из-за этого поджелудочная железа начинает вырабатывать его в огромных количествах. Избыток инсулина стимулирует клетки кожи к активному делению.
В результате на шее (особенно сзади), в подмышечных впадинах, в паху или на сгибах локтей появляются темные, будто грязные, уплотненные пятна с бархатистой текстурой.
Важно: Многие пытаются оттереть эти пятна мочалкой в душе, думая, что это грязь. Но это не поможет — проблему нужно решать изнутри.
2. Внезапное нашествие папиллом
Мягкие отростки на коже телесного цвета (папилломы), которые вдруг начали активно появляться на шее, под грудью или в подмышках — еще один сигнал. Как и в случае с акантозом, высокий уровень инсулина действует как фактор роста для тканей. Если за год у вас появилось много новых папиллом, это повод проверить сахар, а не только записаться к косметологу на удаление.
3. «Углеводная кома» и зверский аппетит
В норме еда должна давать энергию. Но при преддиабете глюкоза из съеденного обеда не может нормально попасть в клетки (ведь они сопротивляются инсулину). Клетки остаются голодными, а сахар плавает в крови.
Что происходит с вами? Через 30–40 минут после плотного обеда (особенно с макаронами или сладким десертом) на вас наваливается чудовищная сонливость. А еще через полтора часа вы снова хотите есть, причем вас непреодолимо тянет на сладости или выпечку.
4. Спасательный круг на талии
Жир жиру рознь. Тот жирок, который равномерно распределяется по бедрам (подкожный), менее опасен, чем тот, что скапливается внутри живота и обволакивает органы (висцеральный). Именно висцеральный жир сам по себе работает как фабрика по производству воспалительных веществ и усиливает инсулинорезистентность.
Тревожный звоночек: объем талии больше 80 см у женщин и больше 94 см у мужчин. Даже если ваш индекс массы тела в пределах нормы, но есть выраженный животик (фигура «яблоко») — вы в зоне риска.
5. Незаметные изменения в туалете
Это уже классические симптомы, которые при преддиабете проявляются в легкой форме. Из-за избытка сахара почки начинают работать активнее, чтобы вывести его с мочой. Вы можете заметить, что стали чаще бегать в туалет (особенно по ночам). А из-за потери жидкости организм требует восполнить баланс — появляется постоянная, фоновая жажда и сухость во рту.
Как узнать наверняка? Не гадайте и просто сдайте анализы
Симптомы — это повод насторожиться, но диагноз ставится только в лаборатории. Забудьте про домашние глюкометры, для первичной диагностики они не годятся. Вам нужны два показателя из вены:
1. Глюкоза натощак.
2. Гликированный гемоглобин. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Обмануть его двухдневной диетой перед сдачей крови не получится.
Почему преддиабет — это хорошая новость?
Звучит странно, но выявить преддиабет — это огромная удача. В отличие от диабета 2-го типа, который требует пожизненного контроля и приема препаратов, преддиабет обратим.
Это та стадия, когда вы можете развернуть поезд в обратную сторону. И для этого не нужны дорогие таблетки. Достаточно сократить быстрые углеводы, добавить ежедневную ходьбу (работающие мышцы «съедают» сахар без помощи инсулина) и снизить вес хотя бы на 5–7%.