Почему, из-за чего возникает остеопороз? Что его провоцирует? Давайте разбираться, потому что тема действительно важная.
Остеопороз — это когда кости теряют плотность и становятся пористыми, как губка. Хрупкими настолько, что можно получить перелом от обычного падения или даже неловкого движения. Женщины страдают от остеопороза гораздо чаще мужчин. Почему? Потому что у нас есть менопауза, а значит, неизбежное снижение эстрогенов. А эстрогены напрямую влияют на здоровье костей.
Самое коварное в этой болезни — она развивается тихо. Никаких симптомов, никаких звоночков. Пока однажды что-то не хрустнет.
Так что же запускает этот процесс?
📌Генетика. Если у мамы или бабушки были переломы шейки бедра или позвонков, ваши риски автоматически выше. Это связано с особенностями генов, которые отвечают за соединительную ткань и усвоение витамина D.
📌Возраст. Тут все просто: чем старше, тем выше риск. С годами кости теряют плотность у всех, вопрос только в скорости этого процесса.
📌Дефицит веса. Худые в группе риска! Потому что жировая ткань даже в менопаузе продолжает вырабатывать немного эстрогенов, которые, в ком числе, защищают костную ткань. Это, пожалуй, единственный плюс лишних килограммов.
📌Проблемы с эндокринной системой. Сбои в работе щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез, повышенный пролактин — все это бьет по костям.
📌Дефицит эстрогенов. И речь не только о менопаузе! Эстрогенов может не хватать, если месячные начались поздно (организм в подростковом возрасте недополучил гормонов для формирования крепких костей). Или если вы долго кормили грудью с ночными кормлениями — больше года. В это время пролактин высокий, яичники «спят», эстрогенов мало. Кости страдают.
📌Образ жизни. Курение, алкоголь, диван вместо прогулок... Костная ткань укрепляется только тогда, когда мышцы работают и тянут ее. Нет движения — нет крепких костей. Но и фанатизм в спортзале тоже не на пользу. Баланс, как всегда, наше все.
📌Вы едите мало продуктов, богатых кальцием.
📌Проблемы с усвоением. Даже если вы едите много кальцийсодержащих продуктов, он может просто не усваиваться. Причиной тому болезни ЖКТ, почек, нарушение кровообращения и т.д.
Важный момент, который многие упускают: фундамент костной ткани закладывается до 25-30 лет. Если в молодости вы сидели на жестких диетах, мало двигались и не получали достаточно кальция и витамина D, к менопаузе это обязательно аукнется.
Как понять, есть ли проблема?
Главное исследование — это денситометрия. Процедура простая, безболезненная, облучение минимальное. Смотрят обычно поясницу и шейку бедра. Результат выдается в цифрах: если Т-критерий ниже -2.5, это уже остеопороз.
Есть еще анализы крови на скорость обмена костной ткани, но это уже по индивидуальному назначению.
Если обнаружили остеопению (это еще не остеопороз, но уже звоночек), тактика зависит от возраста. Молодым женщинам - сначала разбираемся с питанием, образом жизни, витамином D и гормонами. В перименопаузе или ранней менопаузе обсуждаем гормональную терапию — она реально помогает сохранить кости. Если менопауза наступила давно и гормоны уже нельзя назначить, работаем с тем, что есть: питание, движение, добавки.
Если это уже остеопороз, нужны специальные препараты. Их назначает эндокринолог, и лечение обязательно контролируется повторной денситометрией.
Надеюсь, информация была полезна для вас. Если остались вопросы, пишите в комментариях.
--------------------------------------------------------------------------------------------
Запись в Клинику Доктора Назимовой ко мне или моим коллегам вот здесь: https://nazimova.com/