Профилактика столбняка включает плановую вакцинацию каждые 10 лет, а также экстренную помощь при травмах. Единственный надежный способ — вакцинация (АКДС, АДС-М).
При получении раны (гвоздь, порез, ожог) необходимо немедленно обратиться в травмпункт, даже если рана незначительная. Врач решит вопрос о введении вакцины или сыворотки.
Основные меры профилактики столбняка:
• Плановая вакцинация (основа): Проводится по возрасту в поликлиниках. Детям в 3; 4,5; 6; 18 месяцев, 6-7 лет, 14 лет. Взрослым необходимо делать ревакцинацию (прививку) каждые 10 лет от момента последней прививки (например, в 24, 34, 44 года и т.д.).
• Экстренная профилактика (при травме): При ранении (колотые, резаные, ожоги, обморожения), особенно если в рану попала земля, грязь, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач проведет хирургическую обработку раны и, при необходимости, введет противостолбнячный анатоксин или сыворотку (ПСС).
• Правильная обработка ран: Сразу после травмы, до обращения к врачу, промыть рану антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин), очистить от грязи и наложить стерильную повязку.
Важно: Иммунитет после болезни не вырабатывается, поэтому прививаться нужно всем, даже переболевшим. Самый высокий риск — у людей старше 50 лет, не прививавшихся десятилетиями.
ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА
Столбняк - одно из самых тяжелых острых инфекционных заболеваний, характеризующихся тяжелым течением, до 40% случаев заканчиваются смертью больного. Источником столбняка – животные и человек, в кишечнике которых находится возбудитель болезни, широко рассеивающийся во внешней среде с испражнениями и длительно сохраняющиеся в почве.
Болезнь развивается при проникновении возбудителя в организм через повреждения кожных покровов и слизистых (раны, ожоги, отморожения). Особенно опасны мелкие травмы, получаемые при работе с землей на приусадебных участках.
Инкубационный период болезни колеблется от 3 до 30 дней.
Нередко к началу болезни у человека рана заживает и заболевший не помнит о месте и характере повреждения. Сначала появляются неопределенные симптомы: оглушительность, головные боли, потеря аппетита, беспокойство, незначительное повышение температуры, позже присоединяется судорожное сокращение жевательной и мимической мускулатуры. Затем судороги могут распространятся на всю мускулатуру. При поражении затылочных мышц и мускулатуры спины происходит выгибание туловища назад. Руки и ноги поражаются меньше, но возможны разгибательные судороги. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры, которые и приводят к смерти.
Экстренную профилактику столбняка проводят при любых травмах и ранах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, обморожениях, и ожогах второй, третьей и четвертой степеней, укусах животных проникающих повреждениях или оперативных вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, у непривитых или лиц с неизвестным прививочным анамнезом, внебольничных абортах, родах вне медицинских учреждений, гангрене или некрозе тканей любого типа, абсцессах, карбункулах. Экстренную профилактику столбняка проводят до 20-го дня с момента получения травмы. Решение о проведении экстренной профилактики проводится по заключению врача поликлиники, стационара.
Иммунизация является единственным, надежным способом
Осложнения
Высока летальность. У новорожденных до 95%, в развитых странах до 25%, в развивающихся до 80%.
На фоне спазма мышц возникают застойные явления в легких с развитием пневмонии, в сосудах - с развитием тромбозов вплоть до эмболии легочной артерии, инфаркт миокарда, разрывы мышц, переломы костей.
Восстановление после перенесенного заболевания длится годами. Полное выздоровление может и не наступить.
Если человек переболел столбняком, то иммунитет у него не вырабатывается на всю жизнь. После перенесенного заболевания проводят контроль уровня защитных антител для решения вопроса о дальнейшей вакцинации.
#ДЗМ #НовостиПоликлиник