Немного науки о том, как женская физиология связана со здоровьем сердца. Артериальная гипертония остается одной из главных причин инфаркта и инсульта и затрагивает более миллиарда человек во всем мире. При этом давно известно интересное наблюдение: у женщин до менопаузы повышенное давление развивается реже, чем у мужчин того же возраста и у женщин после менопаузы.
Более того у многих женщин большую часть жизни врачи регистрируют скорее пониженное давление. С пониженным давлением, если оно не обусловлено патологическими причинами, при прочих равных, связана даже большая продолжительность жизни, чем даже с т.н. «нормальным» – 120 на 80.
Новое исследование Университета Ватерлоо попыталось разобраться, какой именно механизм здесь главный. Ученые использовали математическую модель сердечно-сосудистой системы и почек, которая позволяет «включать» отдельные эффекты гормона и смотреть, как они влияют на давление.
Оказалось, что наиболее важное действие эстрогена — вазодилатация, то есть способность расслаблять и расширять сосуды. Благодаря этому снижается сосудистое сопротивление и легче контролируется артериальное давление. Помимо этого, эстроген влияет на работу почек и регуляцию жидкости в организме, а также на взаимодействие различных систем, участвующих в контроле давления.
Снижение уровня эстрогена после менопаузы частично объясняет, почему риск гипертонии у женщин в этот период начинает быстро расти и сравнивается с мужским.
Интересно, что модель также показала возможные различия в эффективности терапии: блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны) могут быть более эффективны у женщин с гипертонией, чем ингибиторы АПФ, даже после снижения уровня эстрогенов.
Этот пример хорошо показывает, насколько важны возрастные и половые различия в медицине: гормоны влияют не только на репродуктивную систему, но и на фундаментальные механизмы регуляции артериального давления.
Кроме защитной роли эстрогенов есть еще несколько причин, почему женщины в России в среднем живут примерно на 10 лет дольше мужчин. Мужчины значительно чаще курят, злоупотребляют алкоголем, реже обращаются к врачам и менее охотно следуют их рекомендациям. В результате смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, травм и внешних причин у мужчин существенно выше — и именно это во многом формирует разрыв в продолжительности жизни.
И пользуясь случаем, хочу поздравить всех наших подписчиц с наступающим 8 марта. Берегите себя и свое здоровье — ведь именно женщины чаще всего становятся главным «провайдером» медицинской помощи в семье: напоминают близким о врачах, обследованиях и лекарствах, следят за питанием и образом жизни. Во многом именно от вашего здоровья, энергии и внимания зависит здоровье всей семьи. Пусть у вас будет как можно больше поводов для радости, сил и, конечно, крепкого здоровья.
⚠️ Информация, представленная в этом материале, предназначена исключительно для ознакомления и не является заменой консультации врача. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. При наличии симптомов или вопросов по здоровью — обратитесь к квалифицированному специалисту.
#здоровье #медицина #эстроген #Доктор_Утин #сердце #кардиология
