Ответила гастроэнтеролог.
- Длительные боль и першение в горле, осиплость голоса, постоянное покашливание являются нередкими симптомами, с которыми люди обращаются к врачам-терапевтам, оториноларингологам и пульмонологам с целью выяснения причин этих проявлений.
Да, действительно, в первую очередь, в подобных ситуациях необходимо исключение затяжных инфекционных и неинфекционных заболеваний дыхательных путей. Но иногда, и совсем не редко, причина в проблемах с желудочно-кишечным трактом.
Желудочно-кишечный тракт может влиять на возникновение симптомов со стороны верхних дыхательных путей? ДА.
Всё дело в патологии под названием «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь», или ГЭРБ. Что это такое? Это хроническое заболевание, связанное с нарушением двигательной и эвакуаторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта, в частности, переходного отдела между пищеводом и желудком, которое проявляется частым забросом желудочного содержимого (к которому также порой может добавляться содержимое двенадцатиперстной кишки), что, в свою очередь, приводит к возникновению симптомов, значительно ухудшающих качество жизни человека.
Какие же это симптомы? Все проявления делятся на две большие группы: пищеводные и внепищеводные.
К пищеводным проявлениям относятся:
- изжога (один из классических, наиболее часто встречающихся симптомов ГЭРБ);
- регургитация, отрыжка;
- боль в грудной клетке (не связанная с заболеваниями сердца), затруднение и боли за грудиной при глотании.
К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относятся:
- хронический кашель, связанный с рефлюксом;
- хронический ларингит;
- бронхиальная астма;
- эрозии твёрдых тканей зубов.
Также предполагается связь ГЭРБ с возникновением фарингита, синусита, легочного фиброза, среднего отита.
Читайте также: При рефлюксе можно есть мясо приготовленное на мангале?
Так, длительное першение в горле, хронический кашель, осиплость голоса нередко являются результатом воздействия частого активного заброса желудочного содержимого из пищевода в дыхательные пути с последующим раздражением и воспалением слизистой оболочки в этих отделах. Одним из основных механизмов появления данных симптомов является так называемый ларингофарингеальный рефлюкс, связанный с высоким и объёмным забросом содержимого желудка в глотку и гортань.
Симптомы при этом заболевании чаще всего появляются и усиливаются после приёма пищи, а также в горизонтальном положении в ночное и раннее утреннее время. Также важно отметить, что внепищеводные проявления ГЭРБ редко возникают без сопутствующих пищеводных проявлений (изжога, отрыжка).
Основными методами диагностики со стороны ЖКТ при указанных симптомах является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия) и суточная рН-импедансометрия (в данном случае является золотым стандартом диагностики, но менее распространена в практической медицине, чем эндоскопический метод).
Таким образом, длительные боли и першение в горле, хронический кашель, осиплость голоса нередко являются показанием для консультации в том числе и врача-гастроэнтеролога.
О докторе: Шишонок Светлана Павловна. Врач-гастроэнтеролог, семейный доктор. Очный приём: клинико-диагностический центр Медси в Марьино (Москва, ул. Перерва, д.53).Онлайн-консультации: портал доказательной медицины Докма.
Доктор в Вконтакте: https://vk.com/club231373886
Доктор в Telegram: https://t.me/docshishonok
Образование:
2018г – ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко» по специальности «Лечебное дело», диплом с отличием.
2020г - ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко», ординатура по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)».
2022г – АНО ДПО «ЦМКО», профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология».
2024г – ООО «ДОКСТАРКЛАБ», повышение квалификации по специальности «Гастроэнтерология».
2025г – Академия Нейрогастроэнтерологии, повышение квалификации по специальности «Нейрогастроэнтерология. Терапия функциональных расстройств»
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
Материалы по теме:
Можно добавлять в кофе корицу, если у меня рефлюкс?
Если рефлюкс, эти продукты и напитки, точно нельзя
При ГЭРБ есть ли разница между мясом, жаренным на сковороде или на мангале?
Подписывайтесь на "Я спросил у доктора" в соцсетях: