Что если я вам скажу, что мониторинг глюкозы позволяет диабетику отказаться от инсулина в некоторых ситуациях, и это будет только на благо?
Увидев такое заявление, вы должно быть подумали, что за чушь я собираюсь написать, как инсулинозависимый диабетик может отказаться от инсулина и причем тут вообще мониторинг?
Большинство людей с диабетом уже прекрасно знают, что потребность в инсулине может очень сильно отличаться и зависеть от многих факторов.
Если колоть инсулин по привычке, по «устоявшийся схеме», назначенной врачом, то изменения в чувствительности к инсулину можно пропустить. А значит, ошибиться с дозой, словить гипо- или гипергликемию.
И тут меня реально очень сильно выручает мониторинг. Объясню это на примере ситуации, которая случилась со мной пару дней назад. Мой день сложился таким образом, что было много физической активности, за день прошел больше 20 тысяч шагов, а базу вечером до этого не уменьшал, так как заранее не знал, что выйдет такая ситуация (не всегда все можно точно рассчитать заранее).
Обедать сел с сахаром примерно 4.5 ммоль/л. Ел индейку с булгуром (примерно 55 грамм углеводов или 5 ХЕ). Обычно на такой прием пищи я ввожу 5 единиц ультракороткого инсулина.
Так как сахар был близок к гипогликемическим значениям, сразу инсулин делать я не стал. Поел и начал спокойно смотреть, что будет происходить с сахаром дальше. Чуть-чуть повышаться он начал лишь через час после еды, но выше 6 ммоль/л все равно не поднялся, ни через два, ни через три часа после еды. В итоге инсулин я делать вообще не стал.
А как думаете, что бы было, если бы не мониторинг глюкозы и отсутствие возможности в режиме реального времени следить за сахарами? Скорее всего, укол вслепую, с последующей гипогликемией в самое короткое время, либо рикошетная гипергликемия, вызванная синдромом Сомоджи.
А еще, если бы не мониторинг, я бы даже не узнал, что такое вообще может происходить.
Поэтому, на мой взгляд, мониторинг это не более удобный/альтернативный способ следить за сахарами, это жизненно необходимая вещь, один раз воспользовавшись которой потом уже сложно понять, как ты умудрялся столько лет жить без нее.
Как электричество - до его изобретения не казалось чем-то удивительным и неудобным пользоваться свечами для освещения помещений, но стоит у современного человека забрать свет в доме хотя бы на пару часов, как жизнь буквально остановится, так как уже давно все наши бытовые процессы завязаны на электроэнергию.
Жаль, что государство, декларируя гарантии на льготное лекобеспение диабетиков в законах, по факту, продолжает обеспечивать пациентов мониторингом крайне избирательно. И еще приходится пройти семь кругов, доказывая наличия мифических «жизненных показаний». По моему мнению, жизненное показание для назначения мониторинга - это диагноз «Сахарный диабет 1 типа» сам по себе и точка.