За три дня до вылета в нашем групповом чате по восхождению на Килиманджаро началась паника.
Один из участников, вдруг, обнаружил какую-то статью про африканские болезни и начал пересылать её всем. Сначала ссылку. Потом цитату про малярию. Потом что-то про жёлтую лихорадку. Потом скриншот с форума, где кто-то написал, что его знакомый "чуть не умер" после поездки в Африку без прививок.
- Ребята, вы вообще понимаете, куда мы летим? - писал он. - Мы же не поставили ни одной прививки!
Я в этот момент уже "сидел на чемоданах" перед вылетом в Москву и думал: стоп. Я же потратил почти месяц на этот вопрос, когда только начинал готовиться к поездке. Я читал сайт ВОЗ, посольства России в Танзании, десятки форумов и отзывов. И пришёл к конкретным выводам. Давайте разберёмся по порядку.
Главный факт, который успокоил меня сразу
Когда я только начинал готовиться к восхождению на Килиманджаро, я сразу полез искать список обязательных прививок. И не нашёл его. Потому что его не существует.
Никаких обязательных прививок для въезда в Танзанию нет. Ни для россиян, ни для граждан Беларуси, ни для граждан Казахстана. Таможенный офицер в аэропорту не попросит у вас никаких медицинских документов. Просто паспорт и виза (За исключением одного НО).
Я перепроверял это несколько раз, потому что не верил. Казалось, что такого не может быть - Африка же. Но нет. Сертификат о вакцинации Танзания требует только от тех, кто прилетает из стран, где распространена жёлтая лихорадка. Если летите из России или Европы - это требование вас не касается. НО, если у вас не было длительной пересадки с выходом в город в странах с высоким риском желтой лихорадки.
Именно это я и написал в чат. Наш друг не поверил. Ну и ладно.
Жёлтая лихорадка: страшное название, но не наша история
Жёлтая лихорадка - это первое, что гуглят все, кто собирается в Африку. И это понятно: болезнь реальная, передаётся через укус комара, в тяжёлых случаях даёт осложнения на печень и почки.
Но вот в чём штука: Танзания не входит в список стран, где эта болезнь распространена. Единственный нюанс - пересадки. Танзания граничит с Кенией, Угандой, Руандой и др., где жёлтая лихорадка встречается. Если ваш маршрут проходит через эти страны с остановкой больше 12 часов - сертификат о прививке при въезде в Танзанию потребуют. Мы летели через Эфиопию, и по прилету должностные лица аэропорта Килиманджаро сразу начали спрашивать сколько времени мы пробыли в Эфиопии.
Малярия - то, что у всех на слуху
Вот здесь чуть сложнее - и именно это было главным источником паники нашего друга.
Малярия в Танзании действительно есть. Она входит в семёрку причин смертности в стране. Звучит страшно. Но давайте смотреть на детали.
Малярийные комары живут там, где стоячая вода, нет ветра, и выше 20 градусов тепла. Болота, заросшие низины, берега стоячих водоёмов. Основная статистика смертности - это сельское население, дети с несформировавшимся иммунитетом, живущие у болот. Тем более, не туристы на горных маршрутах или сафари.
Вакцины от малярии в широком доступе не существует. Есть профилактические таблетки - но их нужно принимать только после консультации с врачом, потому что у них есть побочные эффекты. Реальная защита для туриста в отдаленных районах - репелленты, закрытая одежда в сумерки, москитная сетка в отеле. Это работает.
Сонная болезнь: звучит как приговор, на деле - почти нет
- Муха цеце! Сонная болезнь!, - это был второй абзац сообщения нашего друга.
Я понимаю этот страх. Название жуткое. Но ВОЗ фиксирует в Танзании от 1 до 10 новых случаев болезни в год - и это среди местного населения, как правило, среди тех, кто работает в лесистых низинах у водоёмов. Ни одна международная организация здравоохранения не включает сонную болезнь в список реальных рисков для туристов в Танзании.
Лихорадка денге: есть, но снова - другая история
На Занзибаре и в материковой части Танзании периодически фиксируются вспышки денге. Это реальный риск - но только если понимать, где именно живут переносчики.
Комары, распространяющие денге, размножаются в искусственных ёмкостях со стоячей водой - бочках, вёдрах, старых шинах. Это история про городские трущобы и деревни, а не про горные маршруты или хорошие отели с нормальной инфраструктурой.
Меры защиты - те же самые, что от малярии. Репеллент, сетки, закрытая одежда вечером.
Реальная опасность: история про столбняк и порезанный палец
И вот теперь - про мой личный вклад в копилку дорожных приключений.
После восхождения, перед сафари, мы остановились на пару дней в Аруше. Решили погулять пешком, посмотреть на обычную городскую жизнь, рынок, улицы.
Я был в сланцах - после нескольких дней в треккинговых ботинках ноги требовали свободы. Иду по тому, что местные называют тротуаром - в реальности это просто утоптанная земля с торчащими из неё камнями и обломками бетона. И вот один из таких камней я не заметил. Споткнулся. Порезал палец до крови.
Стою, смотрю на палец и окровавленный сланец и в голове медленно всплывает: столбняк. Африка. Земля. Открытая рана. Следующие минут двадцать я честно переживал. Прокручивал в голове, когда последний раз делал прививку.
А потом вспомнил то, что знал с самого начала: прививка от столбняка действует 10 лет. Ведь я делал прививку несколько лет назад, когда меня покусала собака. Порез промыл водой из бутылки, обработал антисептиком и успокоился.
Что стоит сделать перед поездкой
Я провёл почти неделю, изучая этот вопрос, и вот к чему пришёл - без паники и без игнорирования реальных рисков.
Убедитесь, что у вас в порядке стандартные прививки: столбняк и дифтерия (ревакцинация раз в 10 лет), гепатит А и В. Большинство этих прививок делается ещё в детстве - просто проверьте даты в своём сертификате прививок (если он у вас, конечно, есть).
Гепатит А передаётся через воду и еду. В Танзании - только бутилированная вода, никогда из-под крана. Это главное правило, которое снижает риск до минимума без всяких прививок.
Возьмите хороший репеллент, лёгкую одежду с длинным рукавом для вечеров и антисептик. Это ваша реальная защита от реальных рисков.
Чем всё закончилось
Все полетели. Никто ничем не заболел.
На Килиманджаро мы поднялись - все, на 5895 метра, стояли там и смотрели на облака под ногами.
Потом было сафари в Тарангири и Нгоронгоро - где мы в открытой машине наблюдали за львами в десяти метрах от нас.
Африка оказалась не такой, какой её рисует коллективное воображение людей, которые там никогда не были. Она была живой, невероятной и совершенно не смертельной - если подойти к поездке с головой, а не с паникой.