Мужское здоровье напрямую зависит от баланса ключевых гормонов, к которым относятся тестостерон, пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.
О том, как проявляется нехватка тестостерона, рассказывает врач-эндокринолог поликлинического звена городской клинической больницы им. Фишера Марина АРСЁНОВА
- гормоны вырабатываются в железах внутренней секреции и регулируют жизненно-важные функции организма. Например, эстроген влияет на работу репродуктивной и мочеполовой систем, ЦНС и сердца, состояние печени и костей.
Поэтому они в первую очередь и страдают, если в организме нарушается баланс эстрогенов.
Так, его дефицит провоцирует тяжелый остеопороз, а превышение нормы – ожирение, и как следствие проблемы с сердцем и сосудами.
А если у мужчин диагностируется низкий уровень тестостерона, то его состояние называется гипогонадизм.
Он может быть первичный - когда причина сниженной выработки тестостерона кроется в самих репродуктивных органах, то есть это хромосомные аномалии, крипторхизм, травма яичек, химиотерапия, алкоголизм, или старение организма.
И вторичный - когда причина лежит вне гонад и снижение главное полового гормона у мужчин происходит в следствие аденомы гипофиза, черепно-мозговой травмы, приёма лекарственных препаратов, поражающих головной мозг, ожирения или хронических заболеваний, таких как сахарный диабет.
Какие признаки указывают на низкий уровень тестостерона?
- это увеличение жировых отложений в организме и снижение мышечной массы, повышенная утомляемость, низкий показатель либидо и снижение сексуальной активности, нервозность и депрессии, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, потливость, нарушение сна, рассеянное внимание, перепады настроения.
Можно ли определить снижение тестостерона и принять меры к его увеличению?
- для начала необходимо сделать лабораторный анализ крови на определение концентрации форм гормона в нмоль/мл.
Полученный биоматериал исследуют иммуноферментным методом, который исключает ложный результат.
Так, диагноз "гипогонадизм" мужчинам выставляют по лабораторным показателям: когда уровень тестостерона исследованный дважды в разные дни не позднее 11 утра ниже 12 нмоль /л .
Если данного исследования недостаточно, врач рекомендует пациенту дополнительные исследования крови.
Если тестостерон находится в серой зоне, то есть его показатели в границах 8-12, то исследуется показатель ГСПГ и ЛГ, дающий возможность определить уровень поражения, то есть выяснить,в чем кроется причина - в гонадах или в выработке регуляторных гормонов гипофиза.
Мужчинам после 40 лет обязательно назначают сдавать ПСА-онкомаркер рака предстательной железы и консультацию уролога.
Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей гипогонадизм.
И его, как правило, назначают негормональное – здоровый образ жизни, правильное питание, режим сна, проводить больше времени на свежем воздухе, вести регулярную половую жизнь с постоянной партнершей. Если этого недостаточно, то подключают медикаментозную терапию.