Облздрав 34

Онколог Оздоева: «При своевременном выявлении новообразований в молочной железе лечение довольно успешно» Самое распространенное онкологическое заболевание у женщин во всем мире – это рак молочной железы, риск развития которого повышается при наличии таких факторов, как зрелый возраст, вредные привычки, радиационное воздействие и репродуктивный анамнез, а также наследственность и гормональная терапия. Что включает в себя лечение рака молочной железы, рассказывает врач-онколог Краснослободской поликлиники Волгоградской области Хава ОЗДОЕВА: — Рак молочной железы проявляется следующими симптомами: изменение размера и формы молочной железы, образование уплотнения в груди, выделения из соска. Примечательно, что объемные образования, как правило, не являются злокачественными. Однако рак молочной железы часто распространяется на другие органы – печень, легкие, мозг, костные ткани, что влечет за собой новую симптоматику. —Насколько в настоящее время успешно лечение рака молочной железы? — При своевременном выявлении новообразований лечение довольно успешно и зависит от правильно определенного подтипа рака и степени его распространения. Пациентке может быть назначена хирургическая операция по удалению опухоли, лекарственная терапия для уничтожения раковых клеток и лучевая терапия для снижения риска рецидивов опухоли. Минимизировать осложнения, связанные с лечением, можно уже в период между постановкой диагноза и началом лечебных мероприятий, если скорректировать образ жизни. Важно оказывать пациентке постоянное сопровождение, что оптимизирует маршрут лечения и повышает его эффективность.

Врач-онколог Марсова: «Маммологический скрининг помогает выявлять рак на ранней стадии» С 12 по 18 октября в России проводится Неделя борьбы с раком молочной железы. Для профилактики и раннего выявления рака молочной железы в зависимости от возраста и группы риска рекомендуются такие виды обследований, как осмотр врача-маммолога, УЗИ, МРТ с контрастом, маммография. О маммологическом скрининге рассказывает врач-онколог Волгоградской городской поликлиники №2 Ольга МАРСОВА: — Для развития рака молочной железы нет четкой возрастной границы. Это заболевание выявляют как у взрослых женщин, так и у девушек, поэтому один из способов обнаружить болезнь на ранней стадии – это пройти маммологическое обследование. Дело в том, что именно на доклинический этап, когда симптомов нет, приходится основной рост опухоли. — Что включает в себя маммологический скрининг? — На приеме доктор проводит пальпацию молочных желез и выявляет прогностические факторы риска рака молочной железы, к которым относятся возраст наступления менструации, стрессовые ситуации, ушибы или операции на молочных железах, гинекологические заболевания, отсутствие родов, мастит, онкологические заболевания молочных желез у родственников по женской линии. Если пациентка младше 36 лет, то врач направляет её на УЗИ, которое можно делать раз в год, начиная с 20-летнего возраста. Самыми благоприятными сроками для данной процедуры являются 4-11-й день менструального цикла. Женщинам старше 36 лет рекомендовано маммографическое исследование, которое до 50 лет нужно проходить раз в два года, а после 50 – ежегодно. Женщинам из группы риска необходимо проходить комбинированное обследование, которое включает в себя УЗИ раз в 6 месяцев и рентгеновскую маммографию с 30 лет ежегодно. Если пациентка имеет в семейном анамнезе рак молочной железы, то ей следует пройти ДНК-исследование крови с целью выявления мутаций генов BRCA1 и BRCA2. При обнаружении мутаций онколог предложит план наблюдения и лечения. При необходимости, согласно полученным результатам всех исследований, может потребоваться биохимический анализ крови, обследование гормонального статуса и на онкомаркеры — СА 15-3 и РЭА, а также цитологическое исследование отделяемого молочных желез.

Волжский гинеколог: «Не стоит лечить мастит самостоятельно. Это опасно!» С 12 по 18 октября в России проводится Неделя борьбы с раком молочной железы. По статистике, ежегодно от этого заболевания умирают более 20 000 женщин. Иногда коварный рак прячется за другими заболеваниями, которые серьезно не воспринимают. Цель Недели – в очередной раз напомнить женщинам, что они должны бережнее и внимательнее относится к своему здоровью. Стоит ли относиться к маститу беспечно, рассказывает заведующий гинекологическим отделением больницы им. Фишера, врач-акушер-гинеколог Мадина Рамазанова: — Мастит – это воспалительный процесс тканей молочной железы, который из острой формы может перейти в хроническую. Среди причин развития заболевания: трещины сосков, гормональный сбой, механические травмы, а «спусковым крючком» может стать киста молочной железы, инфекционное заболевание на коже, в носоглотке, урогенитальной системе и даже кариес. Развитие болезни проходит три стадии: серозную, инфильтративную и гнойную. На первой женщина отмечает покраснение кожи воспаленного участка, давящее, распирающее ощущение, боль, озноб, повышенную температуру, головную боль, разбитость. На второй – увеличиваются лимфоузлы, боль становится постоянной, и формируются уплотнения. На третьей появляются признаки интоксикации, отек, деформация молочной железы, гнойные или кровянистые выделения из соска. Если женщина думает, что мастит пройдет сам собой, она ошибается и только теряет время, потому что без лечения болезнь прогрессирует, осложняясь абсцессом и требуя хирургического вмешательства, или переходит в хроническую форму. — То есть мастит не провоцирует рак? — Сам мастит – нет, но под него часто может маскироваться отечно-инфильтративная форма рака молочной железы. Это агрессивная, быстро прогрессирующая форма злокачественной опухоли, которая составляет от 1% до 5% всех случаев рака молочной железы, однако смертность при ней в 2 раза выше, чем при неотечных видах рака. Характерные симптомы данного вида рака — утолщение кожи и расширение пор, что напоминает лимонную корку, покраснение и потепление кожи, увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов, втягивание соска или появление выделений из него. На начальной стадии развития заболевания четко выраженного опухолевого узла нет, вся грудь равномерно отечная, так как раковые клетки прорастают в ткани железы и блокируют лимфатические сосуды, вызывая сильный отек. Поэтому, если есть дискомфорт в молочной железе, необходимо не заниматься самолечением, а как можно раньше посетить специалиста.

Психолог Халаим: «Школьнику после учебы обязательно нужно отдыхать» С 5 по 11 октября в России проводится Неделя сохранения психического здоровья. Цель этой инициативы — повысить осведомленность людей о важности ментального благополучия, профилактике стресса и методах сохранения эмоциональной устойчивости. О том, как сохранить психическое здоровье младших школьников, рассказывает клинический психолог Волгоградской областной клинической психиатрической больницы Александра ХАЛАИМ: — Всего лишь пару месяцев назад ребенок посещал детский сад и соблюдал определенный режим дня, а уже сегодня ведущий вид деятельности этого маленького человека – учебный. В связи с этим я бы в первую очередь хотела дать рекомендацию родителям будущих первоклассников: организуйте режим дня своего ребенка таким образом, чтобы было время для отдыха в обеденное время. Особенно это важно в первом и втором классе, так как еще совсем недавно ваш ребенок в обед спал, поэтому 20-30 минут после школы, проведенных на диване, положительно отразятся на его продуктивности. Очень важным фактором для поддержания психологического комфорта в школе является коллектив. Ребенку невероятно важно, чтобы его принимали, и важно знать, что он часть класса, часть микрогруппы, поэтому родителям нужно поощрять внешкольное общение ребенка с одноклассниками. — Самый конфликтный вопрос школы -— оценки. Как замотивировать ребенка приносить пятерки? — Согласна, один из самых болезненных вопросов для родителей – это успеваемость школьника. Сейчас в большинстве школ первоклашкам оценок еще не ставят, и это правильно, так как ребенок в 7 лет еще не может отделить отметку от своей личности, и в его сознании есть четкая закономерность «5» – «я хороший», «меня любят, меня хвалят», а «2» — «я плохой», «меня отвергают». Задача родителей в этот период не контролировать оценки, а хвалить ребенка за старания и усилия. При правильно сформированной мотивации ребенок должен учиться для получения знаний, ему должно быть интересно, а не из-за страха и тревоги получить не ту оценку. Не ругайте ребенка за неудачи, лучше дайте установку «ты только учишься и это нормально — что-то не знать. Если что-то не получается или непонятно, обратись за помощью, мы вместе разберем это еще раз». Можно играть с детьми дома в школу, пусть он будет учителем, объясняет вам тему, а потом спрашивает и ставит оценку, так он примерить на себя роль учителя, поймет насколько важно быть внимательным на уроке и как сложно ставить хорошие оценки, если ребенок не готов к уроку. При выполнении домашних заданий обязательно чередуйте время нагрузки и отдыха. Например, сделали математику, посмотрели мультфильм, поиграли в настольную игру или поприседали. — Нужны ли младшему школьнику дополнительные занятия? — Я понимаю стремление родителей показать своим детям весь спектр возможностей, но у школьника должна быть радость от посещения кружков и секций, которая складывается из нескольких моментов – от его утомляемости, от доброжелательности педагога и его успехов. Важно, чтобы внеурочная деятельность была не дополнительной когнитивной интенсивной нагрузкой, а, наоборот, сменой деятельности. Интересуйтесь у школьника в первую очередь его настроением, событиями школьной жизни, а не оценками. Если систематически вы замечаете, что ребенок отказывается идти в школу, не высыпается при соблюдении режима дня, жалуется на головные боли и становится раздражительным – это повод обратиться к психологу.