Отсутствие устной речи часто воспринимается как показатель низкого понимания.
Однако исследования в области расстройств аутистического спектра (РАС) показывают, что экспрессивная речь (то, что ребёнок может сказать) и рецептивная речь (то, что он понимает) — это разные системы навыков, которые могут развиваться неравномерно.
👩🔬 Клинические наблюдения и исследования развития детей с РАС подтверждают: часть невербальных детей демонстрирует понимание инструкций, распознает знакомые слова, реагирует на свое имя и ориентируется в контексте ситуации, даже если не использует устную речь.
В чём причина?
В поведенческом анализе различают навыки слушателя и навыки говорящего. Эти репертуары формируются и оцениваются отдельно.
☝ Ребёнок может понимать обращенную речь, но не иметь сформированного способа выразить ответ.
Поэтому при оценке развития важно не делать выводы только на основании отсутствия слов. Понимание проверяется через выполнение инструкций, выбор из нескольких стимулов, реакцию на обращение, использование альтернативных форм ответа.
Как системы АДК помогают это увидеть?
Исследования в области альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК), включая данные по системе обмена карточками ПЕКС, показывают, что введение доступного способа ответа способствует росту инициативной коммуникации и снижению поведения, выполняющего коммуникативную функцию.
Когда ребёнок получает инструмент для выражения просьбы, отказа или комментария, становится возможным объективно оценить его уровень понимания.
АДК выполняет две ключевые задачи:
▪ формирует функционально эквивалентное коммуникативное поведение;
▪ позволяет оценить рецептивные навыки без опоры на устную речь.
В практике это выглядит так: ребёнок, который не произносит слов, стабильно выбирает нужную карточку, различает изображения, выполняет последовательные инструкции. Это демонстрация понимания, которое ранее было скрыто отсутствием вербального ответа.
Уважительное отношение к ребёнку начинается с профессиональной позиции: мы не предполагаем дефицит понимания без оценки. Мы создаем условия, в которых он может продемонстрировать свои реальные возможности.