Ответила трихолог Седа Дьяченко.
Когда ко мне приходят пациенты с жалобами на поредение волос, самый частый вопрос: «Что реально работает, а что — пустая трата денег?». Это правильный вопрос, потому что вокруг лечения андрогенетической алопеции (АГА) сегодня невероятное количество мифов.
АГА — это генетически обусловленное заболевание. Из-за чувствительности фолликулов к гормонам они постепенно миниатюризируются, и волосы истончаются. До 95% случаев выпадения связаны именно с этим типом алопеции. Да, это хроническое состояние, требующее длительного контроля. Но современная трихология позволяет эффективно управлять процессом.
В своей практике я делю методы на три категории: с доказанной эффективностью (работают), вспомогательные (усиливают эффект) и опасные (могут навредить).
«Золотой стандарт»: что работает безоговорочно
Два препарата десятилетиями остаются основой терапии АГА. Их эффективность подтверждена международными исследованиями.
Миноксидил для наружного применения — первый препарат, который назначается при любой стадии АГА. Он усиливает кровоснабжение фолликулов, предотвращает их гибель и удлиняет фазу активного роста. Важно: миноксидил не «будит» мертвые фолликулы, но значительно усиливает активность ослабленных. Первые результаты видны через 4-6 месяцев, стабилизация — к 12 месяцам. Эффективность может достигать 88%. Но прекращение терапии возвращает симптомы.
Финастерид (для мужчин) — пероральный препарат, блокирующий фермент, превращающий тестостерон в агрессивный дигидротестостерон (ДГТ), который повреждает фолликулы. Это серьезный препарат, назначается только врачом после обследования.
Методы с доказанной эффективностью: аппараты и инъекции
Низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ) — метод с хорошей доказательной базой. Лазерное излучение оказывает противовоспалительное действие, усиливает микроциркуляцию и активирует метаболизм клеток. Безопасно и безболезненно, используется как дополнение к основной терапии.
В своей практике я использую комплексный подход: дерматологические пилинги для улучшения качества кожи, электроимпульсную терапию и НИЛТ(лазер). Это позволяет воздействовать на все звенья процесса: воспаление, питание тканей и фиброз.
Новое слово: регенеративная медицина
Наука не стоит на месте. Перспективное направление — генотерапия. Известная Российская компания начала доклинические исследования препарата на основе механизма роста сосудов для лечения АГА. Учитывая, что при АГА важную роль играет обеднение сосудистой сети вокруг фолликулов, этот подход выглядит логичным.
Опасные мифы: то, что может навредить
К сожалению, я часто вижу пациентов, которые годами лечились самостоятельно и усугубили ситуацию. Вот что не работает, а иногда и опасно.
Бесконтрольный прием витаминов. Не все добавки полезны. Биотин может искажать анализы, а избыток витаминов А и селена — способствовать облысению. У некоторых пациентов добавки провоцируют воспаление кожи головы, что ведет к еще большей потере волос.
Никотиновая кислота. Исследования ее эффективности при АГА противоречивы. Избыток ниацина может спровоцировать обратимое, но неприятное выпадение.
Дарсонваль. Улучшает питание луковиц, но не устраняет причину выпадения. Голландский совет по здравоохранению не рекомендует его при алопеции. Есть и противопоказания, например, сухая кожа головы.
Народная медицина. Алоэ вера, яйца, травяные настои. По данным Британского объединения трихологов, мало доказательств, что они ускоряют рост волос. Они могут улучшить внешний вид, но облысение не вылечат.
Янтарная кислота как монотерапия. Может быть полезна только в комплексе с миноксидилом, но сама по себе не работает.
Выводы
Андрогенетическая алопеция — не приговор, а хроническое состояние, требующее грамотного управления. Чем раньше начнете правильное лечение, тем больше волос сохраните.
Мой совет: не тратьте время на сомнительные методы. Обратитесь к трихологу, пройдите диагностику (трихоскопию, анализы крови) и получите план лечения, основанный на доказательной медицине. База — миноксидил (и для мужчин финастерид по назначению врача). Аппаратные методы (лазер, электротерапия) и новые разработки — мощное подспорье, усиливающее результат. Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания, самолечение опасно!
Будьте здоровы и берегите свои волосы!
О докторе: Дьяченко Седа Георгиевна, врач, окончила Кубанский медицинский институт в 1980 году, врач-лечебник. Повышение квалификации- Международный институт интегративных методик в эстетической и антивозрастной медицине им. М.Я. Мудрова - "практические аспекты медицинской трихологии", 2020г.
Страница доктора в ВК: https://vk.com/id587549650
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
Материалы по теме:
Из-за этой ошибки волосы выпадают даже при правильном уходе
Эти продукты помогут бороться с облысением
Справиться со стрессом помогут эти продукты
Подписывайтесь на "Я спросил у доктора" в соцсетях: