История эта началась довольно банально: Даша с супругом планировали второго ребёнка. Первые роды прошли без осложнений, в срок, родился мальчик. Когда ему исполнилось 7 лет, решили сходить за вторым.
К планированию Даша подошла ответственно. Посетила гинеколога, ей назначили прегравидарную подготовку, дали направление на УЗИ органов малого таза. На УЗИ выявили полип эндометрия под вопросом. Даша переделала УЗИ в частной клинике через месяц - все там же сидит, не подрос, не уменьшился.
Гинеколог порекомендовала образование удалить: полип больше 1 см, женщина планирует беременность... В обычной жизни, может, и не мешал бы - пока на цикл не стал бы влиять. Даша подумала-подумала и согласилась. Операция малоинвазивная, госпитализация на один день - зато сразу от всех забот избавиться можно.
Даша прошла необходимые обследования, собрала документы, легла в дневной стационар. Гистерорезектоскопия прошла без осложнений, полип аккуратно удалили и отправили на исследование. Саму Дашу выписали и велели явиться через 10 дней за результатами гистологии.
Спустя 7 дней Даше позвонила её врач из женской консультации, пригласила на приём.
На приёме выяснилось, что полип оказался совсем не доброкачественным: гистология выявила высокодифференцированную аденокарциному. Рак эндометрия, проще говоря.
Учитывая молодой возраст (28 лет), Даше весьма оперативно дали направление в федеральный столичный центр. В центре диагноз подтвердили и предложили выполнить оперативное лечение - удаление матки. Даша отказалась, она очень хотела родить ещё одного ребёнка.
По результатам консультаций, учитывая позицию пациентки, Даше назначают гормональную терапию. По сути, вводят в искусственный климакс на полгода. Тип опухоли это позволяет. Больше - нельзя, кости посыпятся.
После терапии проводят контрольное выскабливание полости матки. В гистологии все чисто. Ещё через полгода снова диагностика. Стадия онкологии первая, никаких изменений в лимфоузлах или метастазов обнаружено не было. Но учитывая сохранение органа, необходимо контролировать процесс.
А потом наступает беременность. Даша рада, потому что она этого события очень ждала.
Беременность завершается на 12 неделе. Был скрининг, и на нем выяснилось, что эмбрион перестал развиваться на 8-9 неделе.
Выскабливание полости матки. Поиск не только частей плодного яйца, но и возможных раковых клеток - все чисто.
Проходит ещё полгода, и снова наступает беременность. На этот раз все сложилось хорошо. Все скрининги, обследования - идеально. В 15 недель онкологи дали Даше заключение, что противопоказаний для вынашивания беременности нет. И Даша выносила.
Все риски после родов Даша осознавала. Поэтому ещё перед родоразрешением задалась вопросом.
Матку все равно придётся удалять. Так вот не лучше ли сделать кесарево сечение, достать плод и все сразу одним махом удалить?
Онкологи от этой идеи отказались. Потому что это не простая экстирпация матки, это расширенная операция, требующая участия не обычных акушеров-гинекологов роддома, а непосредственно онкологов. Ну и лучше, чтобы организм хотя бы несколько месяцев восстановился после родов.
Роды прошли естественным путем. Родилась некрупная девочка, 2980 г, 49 см. Выписаны с мамой на 3 сутки после родов.
Спустя 3 месяца Дашу прооперировали, операция прошла успешно. Лимфоузлы чистые, какая-либо терапия после операции не понадобилась. Яичники оставили, показаний для их удаления не было (тип опухоли позволял сохранить орган). Надеюсь, у Даши все сложится хорошо, и она проживёт хорошую долгую жизнь в окружении детей, внуков и правнуков.