Что реально помогает при аллергии, как снизить воспаление без таблеток и чем могут навредить даже полезные БАДы, объясняет Гульнара Филатова – кандидат медицинских наук, врач-иммунолог, аллерголог, эндокринолог, доцент Кафедры клинической аллергологии и иммунологии Российского медицинского университета.
Расшифровка видео с YouTube-канала Алексея Москалёва «Путь долгожителя». Апрель 2024 г.
- АЛЕКСЕЙ МОСКАЛЁВ: – Гульнара, как лучше подготовиться к сезону аллергии, чтобы иммунитет адекватно реагировал на всевозможные стимулы?
ГУЛЬНАРА ФИЛАТОВА: – Если говорить о подготовке к весеннему сезону, то первоначально стоит обратиться к врачу аллергологу-иммунологу и пройти необходимые обследования, потому что есть множество видов поливалентных аллергий и перекрёстных реакций, с которыми самому пациенту справиться сложно. Порой даже врачу общей практики нелегко разобраться в доминирующем аллергене, который вызывает симптоматику аллергии.
Если пациент знает о своих проблемах, но по каким-то причинам не может обратиться к врачу и сделать аллерген-специфическую иммунотерапию, или же проводимая терапия оказалась неэффективной, то главное – уменьшить проявление аллергии путём ограничения взаимодействий с аллергеном. Осуществить это можно разными способами. Есть хорошо известное средство «Назаваль», представляющее собой порошок целлюлозы. Если вы реагируете на пыльцу, перед выходом на улицу можно использовать данный препарат, создавая защитный слой слизистой оболочки носа.
Есть замечательные японские микрофильтры. Они очень маленькие, незаметные, их можно вложить непосредственно в полость носовых ходов. Они также препятствуют проникновению ряда вирусов. Таким образом, мы убиваем двух зайцев: не даём аллергену возможности проникнуть в слизистую оболочку носа и защищаем себя от острых респираторных вирусных инфекций, потому что пациенты с поллинозами, имеющие в том числе острый аллергический ринит, к сожалению, очень чувствительны к вирусным инфекциям.
Ещё один способ – промывание носа физраствором. Можно купить готовые растворы (например, «Аквамарис»), а можно сделать самостоятельно в домашних условиях (пол чайной ложки соли на стакан воды) и промывать носовые ходы. Есть уникальные респираторы с HEPA-фильтрами, которые тоже позволяют ограничить влияние различных аллергенов.
- Можно ли управлять уровнем воспаления в организме немедикаментозными способами? Понятно, что при уже сформировавшемся заболевании нужно обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям. А что необходимо предпринять, если мы хотим подольше быть здоровыми?
– Для решения вопроса с аллергическими заболеваниями, начиная с детского возраста, необходимо учитывать и такие состояния, как пищевая непереносимость. Пищевая аллергия может проявляться разными способами и механизмами. Работа с микробиотой должна начинаться на этапе планирования беременности, потому что всё больше данных о том, что уже с восьмой недели эмбрион потихоньку заселяется микрофлорой. Хотя есть исследователи, считающие, что это не так, но в любом случае, проходя через естественные родовые пути, младенец соприкасается с микрофлорой матери. Если она не очень здорова, странно ожидать, что у ребёнка микрофлора будет хорошей.
Что касается взрослых, использование диеты западного типа нагружает организм ненужными пищевыми антигенами, нарушает детоксикационные системы организма. Такой стиль питания и хроническое системное воспаление неразрывно связаны друг с другом, и неважно, этот пациент аллергик, или с вторичной иммунодифицитной историей, или с аутоиммунным процессом. Наиболее изученная диета, имеющая высокую доказательную базу, – средиземноморская. Дозированные физические нагрузки тоже необходимы, потому что влияют на правильную выработку интерферонов и адекватный белковый обмен.
Есть ряд биологически активных добавок, которые могут значительно улучшить качество жизни. Для пациентов с аллергиями хорошим выбором будет БАД кверцетин, поскольку он обладает уникальными геропротективными свойствами. У детей с бронхиальной астмой дигидрокверцетин уменьшает её проявления и увеличивает периоды ремиссии между приступами. Курсовая терапия этим препаратом должна быть не менее одного месяца в дозе до одного грамма, в зависимости от ситуации.
Если мы говорим о вторичных иммунодефицитных состояниях, то это надо обязательно обсудить с врачом. БАД с эхинацеей повышает активность определённых клеток иммунной системы, что будет благотворно при лечении острых респираторных вирусных инфекций у пациентов-аллергиков. Неплохой вариант – лизаты бактерий. Например, известное японское средство «Дайгон» даёт хорошие результаты в комплексной терапии, улучшая чувствительность и работу Toll-подобных рецепторов 2 и 4 типа, микроокружение на уровне микробиоты и взаимодействие между вирусами и бактериями в этой области. Препарат достаточно дорогой, но есть российский аналог «Ликопид».
- На одной из конференций ваш доклад был посвящён теме иммуностарения. Что это за явление и как можно замедлить старение иммунной системы?
– Иммуностарение – это изменение как врождённого, так и приобретённого иммунитета в процессе старения. Оно сопровождается не столько изменением количества клеток иммунной системы, сколько изменением их функциональных возможностей. Допустим, содержание Т- и В-лимфоцитов может быть в пределах нормативных значений, но при этом будет страдать их качество. Известные многим врачам и нутрициологам куркумин и таурин оказывают благоприятное влияние на состояние макрофага, уменьшая его агрессивные свойства и элементы системного воспалительного процесса. В каждом конкретном случае надо подбирать терапию. Например, «безобидный» куркумин при длительном приёме может вызывать астенизацию (повышенная утомляемость, истощение), поэтому бесконтрольное применение недопустимо. Всё нужно делать с умом и учётом индивидуальных особенностей иммунной системы.
Питание и физические нагрузки являются основой. На конференции я говорила о FMD-диете, имитирующей голодание, которая была разработана Вальтером Лонго. Благодаря ей можно изменить свой биологический возраст на 2,5 года. Уникальное свойство этой диеты в том, что в течение пяти дней пациент не голодает, а просто ограничивает калораж от 780 до 1200 килокалорий. Диета подбирается индивидуально в зависимости от исходного состояния белкового, углеводного и жирового обменов.
Мы в своей практике подбираем оптимальный вариант диеты с определённым режимом на основе результатов анализов. Та же FMD-диета может быть пятидневным ограничением калоража в течение месяца (то есть один раз в месяц), для кого-то достаточно один раз в три месяца, а для кого-то – раз в полгода. Сам Вальтер Лонго считает, что после этого полезно придерживаться средиземноморской диеты.
Продолжение следует. Если вам близки идеи автора, напишите нам и мы расскажем о вас! Мы в Телеграм. Перепечатка материалов разрешена только с указанием прямой ссылки на данный канал.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: