Представьте, что живот — это герметичная камера. Когда вы поднимаете что-то тяжелое (например, сумку с продуктами, ребенка или гантель), происходит естественный физиологический процесс:
1. Рефлекторное напряжение мышц пресса — чтобы создать опору для позвоночника.
2. Органы брюшной полости сжимаются.
3. Давление внутри этой «камеры» (внутрибрюшное давление) моментально и очень сильно возрастает.
Почему после операций на брюшной стенке это опасно?
• После бариатрии (а также других операций — по удалению желчного пузыря или ушиванию грыжи в области живота, после лапароскопических гинекологических и урологических операций и др.) на брюшной стенке есть несколько проколов. Да, они совсем маленькие, но проходят через все слои мышц и апоневроз (сухожильную ткань).
• Возросшее внутрибрюшное давление давит на эту ослабленную, еще не зажившую стенку изнутри с огромной силой.
К чему может привести такое давление?
1. Образование послеоперационных грыж (это самое частое и коварное осложнение!)
• Под давлением внутренние органы (например, петля кишечника или сальник) могут «продавить» эти слабые места.
• Сначала появляется небольшая выпуклость в области рубца, потом она растет.
Но грыжа — это не просто косметический дефект, а «ворота», в которые может выйти орган и защемиться.
Ущемление грыжи — это острое, жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной повторной операции. В этом случае орган застревает в грыжевых воротах, нарушается его кровоснабжение, и он начинает отмирать.
2. Расхождение швов (эвентрация)
• В тяжелых случаях (хотя с современными шовными материалами это редкость) чрезмерное давление может привести к тому, что швы просто не выдержат и разойдутся. Это может случиться как с наружными швами на коже, так и с внутренними — на мышцах и, что самое опасное, на самом желудке или кишечнике.
Последствия: в лучшем случае — долго заживающая рана, в худшем — перитонит (воспаление брюшины) из-за попадания содержимого желудочно-кишечного тракта в стерильную брюшную полость.
3. Нарушение процессов рубцевания
• Даже если до разрыва не дойдет, частое натуживание нарушает микроциркуляцию крови в области шва.
• Ткани получают меньше кислорода и питания, из-за чего рубец формируется более слабым, широким и неэластичным (келоидным или гипертрофическим). Это повышает риск грыжи в будущем.
Вот почему первый месяц после бариатрической операции рекомендуется не поднимать ничего тяжелее 4-5 кг и стараться избегать повышенного внутрибрюшного давления (запоров, сильного кашля и т.д.). Это важно! А полноценные тренировки с весами откладываем минимум на полгода, до полного формирования крепкого рубца.
Обращайтесь! Консультация по поводу операции бесплатная.