С наступлением весны возобновляются дискуссии о «весеннем обострении». Научные обоснования сезонным психологическим изменениям существуют. Так, согласно данным, опубликованным в Journal of Affective Disorders и в Nature, на март-апрель и сентябрь-октябрь приходятся пики госпитализаций пациентов с биполярным аффективным расстройством и шизофренией. При этом психические расстройства, связанные с сезонностью, больше распространены в высокоширотных регионах, чем в странах, расположенных ближе к экватору. Это связано с генетической адаптацией и циркадными ритмами человека, добавляют ученые и напоминают, что люди появились вблизи экватора, где день и ночь одинаковой длинны (12-часовой цикл) и постоянны в течение всего года.
Почему наступление весны — испытание для психики и как правильно реагировать на нестабильное состояние, рассказал доцент кафедры возрастной и педагогической психологии Уральского федерального университета Рустам Муслумов.
Почему проявляется «весеннее обострение»?
«Сезонные колебания для тяжелых психических состояний действительно существуют. Чаще всего такое обострение обусловлено рядом причин. Среди них — изменение длины светового дня и нарушение циркадных ритмов, в связи с чем у уязвимых людей это может усиливать тревогу, раздражительность, импульсивность, а при биполярном аффективном расстройстве повышать и риск гипомании или мании», — перечисляет Рустам Муслумов.
Изменение продолжительности светового дня приводит к гормональной перестройке. В это время снижается уровень мелатонина и серотонина (гормоны сна и счастья), сбоят внутренние циркадные ритмы. Как следствие — может проявляться расстройство сна, усталость, снижение умственной или физической работоспособности. И у людей с предрасположенностью к психическим расстройствам ситуация воспринимается как стресс.
Сезонность, как правило, накладывается на такие сложные для психики факторы, как хронический стресс, травмы, перегрузки, высокая информационная нагрузка.
«Кроме того, на психику негативно влияют такие факторы, как нарушение сна и режима, употребление алкоголя или психоактивных веществ, тревожность, высокие требования к себе, отсутствие социальной поддержки. Также существуют соматические факторы, влияющие на общий уровень жизнестойкости: анемия, заболевания щитовидной железы и другие», — констатирует Рустам Муслумов.
Помимо психологических причин — почему эмоционально агрессивных и психически неуравновешенных людей становится больше — существуют и бытовые, добавляет психолог. Весной и осенью в связи с увеличением объема работы и количества коммуникаций люди чаще взаимодействуют друг с другом лично, из-за чего увеличивается количество конфликтов, чаще замечаются различные проблемы, в том числе в бытовом общении. Попросту говоря, из-за того, что личных контактов становится больше, может казаться, что и эмоционально неуравновешенных людей тоже становится больше.
Что делать в период обострения?
Важно различать снижение настроения и апатию у здоровых людей, которые проходят при нормализации режима сна и прогулках, от обострений психотической симптоматики (бред, галлюцинации), резкой смены фаз от депрессии к мании, суицидальных мыслей у нездоровых, добавляет психолог.
«Распознать и тем более поставить диагноз неспециалисту довольно сложно. Важно не навешивать ярлыки и не приписывать негативные качества человеку, который по той или иной причине может вам не нравиться, — констатирует Рустам Муслумов. — Насторожиться можно в случае, если у ваших близких или коллег проявляется резкое и стойкое падение работоспособности, выраженная подозрительность с обвинениями без фактов, когда конфликты возникают на ровном месте, заметно нарушенная логика речи, дезориентация».
В таких случаях специалист советует придерживаться простых правил безопасности и эмпатии: соблюдать границы и обсуждать только рабочие факты, в общении с близкими снижать ожидания: не требовать от людей бодрости, позитивного настроения, высокой продуктивности или активной социальной жизни.
«Старайтесь снижать эскалацию: разговаривайте спокойным тоном и короткими фразами. На работе в общении с таким коллегой договоренности лучше фиксировать письменно. Важно — не пытайтесь оказывать самостоятельную психиатрическую помощь. И в целом быть психологом, когда тебя об этом не просят — неблагодарное дело», — напоминает Рустам Муслумов.
Если вы понимаете, что поддались влиянию сезонной апатии, то самопомощь уместна, добавляет специалист и для улучшения настроения рекомендует нормализовать сон: просыпаться в одно и то же время семь дней в неделю (лучше утром), не отсыпаясь в выходные за всю неделю. Также увеличить дневную активность и утренние прогулки, чтобы получать больше света, выполнять базовую физическую активность, снизить потребление кофеина во второй половине дня, алкоголя в целом. По возможности на работе планировать равномерную нагрузку, без авралов и настроить близких на поддержку, попросить помощь.
Куда можно обратиться?
В случае более серьезных симптомов психолог советует обращаться к специалистам.
«Если у вас усиливается тревога, бывает паника, навязчивые мысли, нарастают симптомы, связанные с ситуациями, когда очевидно вредите себе — это может быть про злоупотребления, самоповреждения, нарушение пищевых привычек. Если эти симптомы длятся более двух недель и мешают работе, коммуникации, то следует обратиться к психологу или психотерапевту. В особенности, если появляются суицидальные мысли, признаки мании или гипомании. Когда у вас резко снижается потребность во сне без усталости, чрезмерная энергия, ускорение мыслей и речи, рискованные поступки, проявляются грандиозные идеи, психоз, галлюцинации, выраженная дезорганизация поведения (не могу выйти, забыл куда пошел, все потерял), быстро ухудшается психоэмоциональное состояние с утратой контроля», — добавляет Рустам Муслумов.
Самый простой вариант — начать с бесплатной помощи по телефону доверия. Так, круглосуточную психологическую помощь взрослым оказывают в Центре экстренной психологической помощи МЧС России по тел. +7 (495) 989-50-50. В Свердловской области психологическую помощь можно получить по тел. 8-800-300-11-00. Дети и подростки также могут позвонить по круглосуточному телефону: 8-800-300-83-83. Для звонков по Екатеринбургу работает Екатеринбургский круглосуточный телефон экстренной психологической помощи для взрослых +7 (343) 371-03-03 и общероссийский детский телефон доверия (дети/подростки/родители) 8-800-2000-122 (короткий номер 124 — с мобильного), напоминает специалист. Для личного общения можно записаться к клиническому психологу по ОМС через портал Госуслуг.