«Посмотрите, доктор, железо же в норме!» — это самая частая фраза, которую я слышу на приеме от пациенток с жалобами на упадок сил. Но когда я открываю анализы и вижу ферритин 10 или 15, я понимаю: передо мной человек, который живет в состоянии глубокого тканевого голодания.
Многие лаборатории пишут норму ферритина от 10 нг/мл. Но как врач, я официально заявляю: ферритин ниже 40–50 — это уже дефицит. В идеале этот показатель должен быть равен Вашему идеальному весу. Если он ниже, Ваш организм работает «в кредит».
Почему железо в крови «нормальное», а ферритин на дне?
Железо в сыворотке — это лишь «наличные в кошельке» на мелкие расходы. Его уровень постоянно меняется в зависимости от того, что Вы съели на завтрак. Ферритин — это Ваш «банковский счет», Ваш золотой запас. Организм до последнего будет поддерживать уровень в крови за счет опустошения всех складов (депо), чтобы обеспечить работу сердца и мозга. Когда упадет само железо в крови — это уже финал, тяжелая анемия.
5 глубоких причин, почему ферритин не растет:
1. Проблемы с желудком (Гипоацидность). Для усвоения железа (особенно из мяса) нужна соляная кислота. Если Вы пьете препараты от изжоги (ИПП) или у Вас атрофический гастрит, железо просто «пролетает» мимо, не расщепляясь.
2. Война в кишечнике (СИБР и СИФО). Если у Вас часто бывает вздутие, значит, в тонком кишечнике избыток бактерий или грибков. Они обожают железо и буквально съедают его раньше Ваших клеток.
3. Застой желчи. Без адекватного желчеоттока слизистая кишечника воспаляется. В таких условиях всасывание любых минералов блокируется защитными механизмами организма.
4. Дефицит кофакторов. Чтобы железо превратилось в ферритин и попало в клетку, нужны «помощники»: медь, марганец, витамины группы В (особенно В12 и В9) и витамин С. Без них прием железа — это просто окисление Ваших сосудов лишним металлом.
5. Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм в каждой клетке, включая клетки кишечника. В итоге — железо не всасывается, а из-за дефицита железа еще хуже работает щитовидка. Это замкнутый круг.
Симптомы, которые нельзя игнорировать:
• Выпадение волос и «прозрачные» кончики зубов.
• Тяга к странным запахам (краска, ацетон, мокрый бетон).
• Одышка при ходьбе и вечно холодные конечности.
• «Туман» в голове и невозможность сконцентрироваться.
Как реально поднять ферритин и вернуть себе энергию?
Пить аптечное железо годами — не выход. Это повреждает слизистую и вызывает запоры, но не решает проблему усвоения. Нужно найти «дыру», куда утекает Ваш ресурс, и восстановить цепочку пищеварения.
Методичка по лечению анемии