Вакцинация как новый столп здоровья сердца: почему прививки жизненно важны при сердечно-сосудистых заболеваниях
Вакцинация — это не только про защиту от гриппа или ковида. По мнению Европейского общества кардиологов (ESC), прививки стали полноправной, четвертой основой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний наряду с контролем давления, холестерина и сахара в крови.
Это не просто мнение, а клинический консенсус-заявление ESC, опубликованное в авторитетном журнале European Heart Journal.
Почему это так важно?
Инфекции (грипп, COVID-19, пневмония) — это огромный стресс для организма. Они запускают мощный воспалительный ответ, который может:
· Дестабилизировать атеросклеротическую бляшку в сосудах, повышая риск ее разрыва и инфаркта.
· Повышать свертываемость крови, увеличивая риск тромбозов и инсультов.
· Создавать дополнительную нагрузку на сердце (учащенный пульс, колебания давления), что особенно опасно при сердечной недостаточности.
Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) грипп, например, повышает риск инфаркта в 6 раз, а инсульта — в 8 раз. Вакцинация помогает избежать этой опасной цепочки.
Что говорят цифры? Данные доказательной медицины
· Вакцина против гриппа:
· Снижает риск заражения гриппом на ~60%.
· Снижает риск серьезных сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт) у вакцинированных на ~30%.
· Вакцинация против COVID-19:
· Крупнейшее исследование в Англии (46 млн взрослых) показало, что после введения вакцин риск инфаркта и инсульта был ниже, чем до или без вакцинации — до 27% ниже после второго укола.
· Польза вакцинации в предотвращении тяжелого COVID-19 и его осложнений значительно перевешивает редкие риски.
· Пневмококковая вакцина:
· Снижает риск инвазивных заболеваний на 60-70% и риск сердечно-сосудистых событий на ~10% у лиц старше 65 лет.
Практические рекомендации: какие прививки и когда?
На основании консенсус-заявления ESC, для пациентов с ССЗ, хронической ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью особенно важны следующие вакцины:
Грипп:
· График: Ежегодно
· Важно: Рекомендована даже в период нестабильного состояния (например, неконтролируемая гипертония)
Пневмококковая инфекция:
· График: Однократно и с ревакцинацией каждые 5 лет (по рекомендации врача)
COVID-19:
· График: Согласно актуальным национальным рекомендациям (вакцинация и ревакцинация)
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV):
· График: Однократно (особенно актуально для лиц старше 60 лет и пациентов с сердечной недостаточностью)
· Важно: в России вакцины нет.
Опоясывающий лишай (Herpes Zoster):
· График: Однократно после 50 лет
❗ Можно ли делать несколько прививок одновременно? ДА. Вакцинацию против гриппа, COVID-19 и пневмококка можно проводить в один день в разные участки тела.
О чем важно помнить?
· Вакцинация максимально эффективна, если сердечное заболевание находится в стабильном состоянии.
· Небольшая температура, боль в месте укола и легкая слабость в течение 1-2 дней — нормальная иммунная реакция, а не осложнение.
· При любых сомнениях обсудите график вакцинации со своим кардиологом или терапевтом.
#ДомСердца_Профилактика
