Основная цель диспансеризации — раннее выявление хронических заболеваний: болезней сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, сахарного диабета и хронических болезней легких. Именно они являются ведущими причинами смерти во всем мире. В подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная в начальной стадии, лучше поддается лечению. О том, какие обследования нужно обязательно проходить раз в год, чтобы не пропустить болезнь, — читайте в материале MIR24.TV.
Поймать момент
Наталья Савицкая
главврач Нижегородского областного центра общественного здоровья
«Нужно «поймать» этот момент прежде, чем заболевание станет серьезным и разовьются разного рода осложнения, — уверена главврач Нижегородского областного центра общественного здоровья Наталья Савицкая. — Плановые осмотры необходимы, ведь важно выявить любые проблемы со здоровьем как можно раньше. Даже если болезни нет, врач выявит факторы риска развития заболеваний и объяснит, что предпринять для того, чтобы предотвратить развитие заболевания».
Собеседница MIR24.TV подчеркнула: независимо от пола, всем людям в возрасте 18-39 лет диспансеризацию нужно проходить раз в 3 года, а с 40 лет — ежегодно.
Чтобы пройти диспансеризацию, не нужны симптомы, недомогания или жалобы. Также не обязательно быть трудоустроенным, чтобы записаться на бесплатный профилактический осмотр. Диспансеризация состоит из двух этапов: профилактический медицинский осмотр и дополнительное обследование для уточнения диагноза (если возникает необходимость).
На первом этапе человек проходит анкетирование: у него выясняют жалобы, наследственную предрасположенность к заболеваниям, перенесенные инфекции, болезни и вредные привычки. У пожилых уточняют, были ли падения, измеряют артериальное давление, рассчитывают индекс массы тела, измеряют окружность талии, а также определяют уровень холестерина и глюкозы в крови.
С учетом проведенных исследований определяется относительный и абсолютный сердечнососудистый риск — риск смерти от сердечнососудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет. Проводится флюорография (ее положено проходить раз в 2 года), ЭКГ (делают в первую диспансеризацию, далее — в возрасте 35 лет и старше). Также при прохождении диспансеризации в первый раз измеряют внутриглазное давление, далее — с 40 лет.
Возрастные категории
«И мужчинам, и женщинам проводят общий анализ крови с определением СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина, — говорит эксперт. — Это поможет выявить воспалительные реакции и наличие или отсутствие анемии. Обязательно в ходе первого этапа диспансеризации проводятся исследования на раннее выявление онкологических заболеваний. С 40 до 64 лет дважды, с 65-75 лет ежегодно проводят анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ проводится для исключения диагноза колоректального рака — опаснейшего заболевания при отсутствии лечения. В возрасте 45 лет однократно проводят эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС или гастроскопию). При помощи этого исследования можно определить наличие рака пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки».
Вне зависимости от возраста и пола осматривают кожные покровы, слизистые губ и ротовой полости, проводят пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов. Это нужно для исключения онкозаболеваний кожи и видимых слизистых.
Женщинам нужно посещать акушера-гинеколога ежегодно, а для раннего выявления рака шейки матки раз в три года сдавать мазок (соскоб) с шейки матки. Вы могли слышать другое название этого исследования — ПАП тест. Для профилактики рака груди, с 40-75 лет раз в два года нужно делать маммографию.
Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет нужно пройти исследование на определение простат-специфического антигена в крови для исключения рака предстательной железы.
«Многие онкологические заболевания сегодня успешно лечатся в случае их раннего выявления. Пройдя лечение на ранней стадии, человек имеет высокие шансы счастливо прожить долгую и полноценную жизнь, — уверена Савицкая. — В конце диспансеризации проводится профилактические консультирование: врач определяет группу здоровья, рассказывает, как изменить образ жизни и питание с учетом выявленных факторов риска заболеваний».
Группы здоровья
Группу здоровья определяют с целью выбора дальнейшей тактики ведения пациента.
В соответствии с современной классификацией, существует 3 группы здоровья:
— хронических заболеваний нет, сердечно-сосудистый риск низкий или умеренный;
— хронических заболеваний нет, риск сердечно-сосудистых заболеваний высокий или очень высокий, есть факторы риска заболеваний (высокий холестерин, курение, злоупотребление алкоголем и др.);
— есть хронические заболевания, требующие лечения, снижения риска осложнений, диспансерного наблюдения с определенной периодичностью и оказания специализированной медицинской помощи.
Обычно на прохождение диспансеризации требуется один рабочий день.
Смотрите очередной выпуск еженедельной информационно-познавательной программы «Предварительный диагноз» 28 февраля в 10:10 на телеканале «МИР». Эксперты разбирают самые распространенные, самые редкие и самые неожиданные заболевания. Но помним — диагноз, даже предварительный, ставит только врач.