Группа из Уральского федерального и Белгородского государственного университетов два года колдовала над новыми соединениями. Грант Российского научного фонда, серьёзная работа - не «мы случайно обнаружили». Синтезировали около семидесяти молекул. Каждую - руками собрали, проверили, оценили. Семьдесят штук. Кто хоть раз был в химической лаборатории - понимает масштаб.
Из семидесяти выстрелила одна.
Михаил Вараксин, директор химико-технологического института УрФУ, рассказал о ней на пресс-конференции. Не дженерик. Не «мы подсмотрели у Pfizer». Совершенно новая, ни на что не похожая молекула.
Она делает две вещи одновременно: защищает эндотелий и защищает сердце. Эндотелиопротектор плюс кардиопротектор. В одном флаконе.
Сейчас скажу, почему это важно, а не просто красивые слова.
Почему это не «ещё одна таблетка»
Ко мне иногда приходят пациенты и спрашивают: «Доктор, а разве мои таблетки не защищают сосуды?» Отчасти - да. Статины немного помогают эндотелию. Некоторые сартаны - тоже. Ингибиторы АПФ - где-то рядом.
Но вот какая штука. Это всё - побочные эффекты. Приятные, полезные, но побочные. Как если бы вы купили куртку от дождя, а она ещё и от ветра спасает. Хорошо? Да. Но это не ветровка.
Молекула из Екатеринбурга - первая, где защита эндотелия задумана как основное действие. Не бонус. Не случайность. Цель.
Аналогов на мировом рынке - ноль. Я проверил. Коллегу-фармаколога попросил перепроверить. Ноль.
Теперь - холодный душ для тех, кто уже собрался гуглить, «где купить».
Не бегите в аптеку
На сегодня молекулу протестировали на клетках человека и на мышах. По результатам лабораторных экспериментов - низкая токсичность, снижение давления, сердце работает выносливее. Звучит здорово. Вещество патентуют.
Мне скинули эту новость в четверг вечером. Я уже переоделся, налил чай. Открыл ссылку - и чай остыл.
Пятнадцать лет в кардиологии. За это время я видел столько «прорывов» и «революций», что у меня выработался стойкий иммунитет к громким заголовкам. Девять из десяти таких новостей тихо умирают где-то между лабораторией и реальностью. Но тут - другое. И я сейчас попробую объяснить, почему. Только сначала мне нужно рассказать вам кое-что про сосуды, чего вы почти наверняка не знаете. А перед этим расскажу историю из своего опыта.
Орган, о котором молчат
Сергей Петрович - мой пациент. 54 года, не курит, мясо ест умеренно, даже на велосипеде иногда катается. Пришёл с давлением. Разобрались, подобрали тактику наблюдения совместно с коллегами. Давление перестало скакать. Я мысленно поставил галочку: «Готово».
Через год он снова в дверях. С новыми проблемами. Хуже прежних.
Знаете, что меня тогда разозлило? Не на него. На себя. Потому что я работал с верхушкой айсберга, а подводная часть - спокойно продолжала расти.
Подводная часть - это эндотелий. Тончайшая ткань, которая покрывает все сосуды изнутри. Один слой клеток. Казалось бы - ерунда. Но вот вам цифра: если раскатать эндотелий одного человека, получится площадь футбольного поля. А весит он полтора килограмма. Это не «плёночка». Это полноценный орган.
Именно эндотелий производит оксид азота - штуку, без которой сосуды просто не могут нормально расширяться. Он же не даёт крови сгущаться, он же гасит воспаление в стенках артерий.
А теперь - самое неприятное. Эндотелий начинает ломаться за 10, а то и за 20 лет до первых жалоб. Человек живёт, работает, бегает по утрам - а внутри уже идёт тихий разлад. Никаких симптомов. Всё «на ощущениях» - нормально.
Но.
До аптеки - годы. Может, десятилетие. Средний срок от перспективной молекулы до реального лекарства - лет десять-пятнадцать. И процентов девяносто кандидатов до финиша не добираются. Вараксин и сам говорит: в ближайший год ждать нечего.
Я бы соврал, если бы написал «скоро будет лекарство». Не скоро. Возможно - не будет вообще. Такова реальность фармакологии.
Так почему я всё-таки не смог остыть
Потому что подход - другой. Обычно как бывает? Учёные разрабатывают препарат от давления, а потом случайно замечают: «О, он ещё и эндотелий немного поддерживает!» Публикуют статью, получают цитирования, все довольны.
Здесь - наоборот. Сели, определили мишень - эндотелий, - и целенаправленно, два года, собирали молекулу под неё. С нуля. Семьдесят попыток. Это принципиально другая история.
17,9 миллиона человек в год забирают сердечно-сосудистые заболевания. Каждый третий умерший на планете - от этого. Больше, чем от онкологии. Если эта молекула дойдёт до людей - многое может поменяться.
Сергей Петрович, кстати, до сих пор наблюдается у меня. Мы поменяли тактику, стали пристальнее следить за маркерами сосудистого здоровья. Справляемся. Но я иногда думаю: будь такая молекула в моём арсенале пять лет назад - его путь мог бы сложиться мягче.
Ладно, посмотрим. Буду следить за этой разработкой и рассказывать, как продвигается.
Статья - информационная. Это не руководство к действию и не замена визита к врачу. Любые решения по здоровью - только с вашим лечащим доктором.
Если было интересно - подпишитесь, я разбираю медицинские новости без лишнего пафоса. Скиньте статью кому-нибудь из близких - особенно тем, кому за пятьдесят. Ну и в комментариях напишите - вы вообще слышали про эндотелий до сегодняшнего дня? Мне честно интересно, от этого зависит, о чём будет следующий текст.
Читайте далее: https://dzen.ru/a/aYwxCJnGn0Ez62kt