По оценкам Всемирной организации здравоохранения во всём мире от анемии страдает 500 миллионов женщин в возрасте от 15 до 49 лет и 269 миллионов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Что такое анемия? Почему она развивается и как проявляется? Какие методы позволяют её диагностировать? С этими вопросами мы обратились к эндокринологу Лилии Наилевне Ибрагимовой, врачу сети клиник «Семейный доктор».
Что такое анемия?
Анемия — это состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина или эритроцитов в крови. О наличии анемии говорит снижение уровня гемоглобина ниже 120 г/л у женщин и ниже 130 г/л у мужчин.
Гемоглобин отвечает за перенос кислорода от лёгких ко всем органам и системам. При недостатке гемоглобина ткани страдают от дефицита кислорода, что приводит к ухудшению их функционирования.
Наиболее часто встречается железодефицитная анемия, которая обусловлена недостатком железа в организме, возникающим при нарушении его поступления, усвоения или повышения потерь. Анемия — это показатель неполноценного питания и других проблем со здоровьем.
Чаще всего анемия развивается у детей и женщин. Факторы риска:
- ранний детский возраст (до пяти лет);
- беременность;
- послеродовой период;
- обильные менструации.
Причины
Анемия может развиваться вследствие разных причин, основной из которых является дефицит железа. Также к анемии могут приводить некоторые наследственные заболевания, дефицит витамина А, В12, фолиевой кислоты, рибофлавина, нарушение синтеза и повышенное разрушение эритроцитов, инфекционные болезни, другие причины.
Причины развития железодефицитной анемии:
- Недостаточное поступление железа с пищей — несбалансированное питание, содержащее мало мяса и овощей.
- Нарушение всасывания железа — заболевания желудочно-кишечного-тракта (ЖКТ), операции на органах пищеварения, наследственные заболевания, связанные с нарушением усвоения железа.
- Потеря крови — донорство крови, частые носовые кровотечения, обильные менструации, кровоточивость дёсен, геморрой, опухоли ЖКТ.
- Приём некоторых лекарственных средств — длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов протонной помпы.
Роль железа в организме
В большинстве случаев анемия связана с дефицитом железа, одного из наиболее важных микроэлементов в организме. Железо входит в состав гемоглобина, участвует в синтезе эритроцитов, отвечает за транспортировку кислорода от лёгких к тканям.
Кроме этого, железо необходимо для образования ДНК, РНК, аминокислот, стероидов, коллагена, белков и других веществ. Оно участвует в функционировании иммунной системы, процессах детоксикации и метаболизма.
Железо не синтезируется в организме человека, поэтому должно поступать извне с пищей в достаточных количествах.
Дефицит железа приводит к нарушению синтеза гемоглобина в костном мозге, уменьшению содержания миоглобина (белка, связывающего кислород) в мышечной ткани. Снижается активность ферментов в митохондриях, ответственных за выработку энергии в клетках. Нарушаются обменные процессы в нейтрофилах — клетках иммунной системы.
Симптомы дефицита железа
Анемия может протекать бессимптомно. При нарастании дефицита железа анемия проявляется неспецифическими симптомами, которые могут возникать и при других болезнях, патологиях.
Диагностировать анемию только на основании клинических признаков нельзя, обязательно нужно обратиться к врачу и сдать лабораторные анализы.
Основные симптомы анемии:
- общая слабость, усталость, вялость;
- сонливость;
- снижение работоспособности;
- головные боли, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах;
- обмороки;
- одышка при нагрузках;
- ломкость, расслаивание ногтей;
- сухость кожи;
- выпадение волос;
- снижение иммунитета;
- синдром беспокойных ног.
При тяжёлой анемии бледнеет кожа и слизистые оболочки, наблюдается учащённый пульс и дыхание, головокружение при вставании. У детей анемия может приводить к нарушениям моторного и когнитивного развития.
Железодефицитная анемия может усугублять симптомы и ухудшать прогноз сердечно-сосудистых заболеваний, например, ишемической болезни сердца.
Как диагностировать анемию?
Анемия поддаётся предупреждению и лечению. При появлении признаков, говорящих о наличии анемии, нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы для определения показателей крови.
Общий анализ крови
Общий анализ крови позволяет оценить:
- уровень гемоглобина, эритроцитов;
- изменение размеров и формы эритроцитов;
- гематокрит — соотношение объёма эритроцитов к общему объёму крови;
- особенности эритроцитов — средний объём, среднее содержание и концентрация гемоглобина.
Анализ помогает определить наличие и степень анемии.
Биохимический анализ крови
Этот анализ применяется для оценки функции печени, почек, обменных процессов. Он помогает выявить факторы, способные приводить к анемии: недостаток или избыток веществ, повышенное разрушение эритроцитов, хронические болезни.
Биохимический анализ крови показывает:
- количество ретикулоцитов — незрелых эритроцитов;
- содержание общего белка и альбумина;
- уровень показателей обмена железа (сывороточное железо, трансферрин, ферритин, ОЖСС — способности крови связывать железо);
- концентрацию печёночных ферментов, билирубина;
- количество мочевины и креатинина — для оценки функции почек и обменных процессов;
- уровень витамина В12, фолиевой кислоты и её производных.
Общий анализ мочи
Может выявить патологию почек или мочевыводящих путей, способных приводить к торможению синтеза эритропоэтина и хронической кровопотере. Эритропоэтин — гормон, который вырабатывается почками, и стимулирует образование эритроцитов в костном мозге.
Анализ крови на ферритин
Ферритин представляет собой белковый комплекс, который связывает и хранит практически все запасы железа в организме. Этот тест помогает оценить уровень железа и выявить нарушения его обмена.
Профилактика
Для уменьшения анемии полезны:
- продукты, богатые железом — красное мясо, рыба, птица, бобовые, тёмно-зелёные листовые овощи;
- продукты с высоким содержанием витаминов А, С, В12, фолиевой кислоты.
Желательно уменьшить употребление продуктов, замедляющих всасывание железа: кофе, чая, какао, отрубей.
Если вы заметили у себя симптомы анемии, не откладывайте визит к врачу. Регулярное прохождение лабораторных тестов помогает своевременно обнаружить проблемы со здоровьем и принять необходимые меры для их коррекции.
В клинике «Семейный доктор» можно сдать все нужные анализы и получить консультацию квалифицированных специалистов.
Записывайтесь на консультацию к эндокринологам поликлиники "Семейный доктор" по телефону +7 (495) 927-52-58 или на сайте.
Подписывайтесь на Дзен-канал "Семейный доктор", чтобы не пропустить новые интересные статьи и видео.