«У меня на снимке протрузии, поэтому болит спина» - говорите вы.
«Я боюсь заниматься, грыжа».
Протрузии боль в спине не вызывают, заниматься нужно - отвечаю я. Да чего уж там. Даже не всякая грыжа = боль в спине. И с грыжами тоже можно и нужно тренироваться.
НО только после консультации с врачом, который подтвердит, что вам не противопоказано движение.
Возвращаемся к боли.
Вам наверняка интересно, что тогда болит? И почему, имея протрузии и грыжи, вам скорее всего нужно заниматься, а не лежать в кровати?
Если вас мучают болезненные ощущения в любом сегменте позвоночного столба, врач скорее всего назначит вам мрт. Это исследование проводится с целью обнаружения грыжевых выпячиваний межпозвоночного диска и возможного раздражающего воздействия этого выпячивания на нерв. Чаще всего мрт показывает наличие протрузий и небольших грыж, которые не оказывают на нервы никакого давления.
Почему тогда болит? Потому что основной причиной появления грыж и протрузий является дисбаланс тонуса многораздельных мышц спины. Это симметричные мелкие околопозвоночные мышцы. Если одна мышца в гипотонусе, то вторая неизбежно возьмёт нагрузку на себя, возникнет избыточное давление, повреждающее фиброзное кольцо. Возникнет протрузия, а впоследствии и грыжа мезпозвонкового диска. Если грыжа будет выпячиваться в сторону нерва, возникнет сдавление и боль. Смотрите картинки в карусели. Но сначала болит у вас именно из-за дисбаланса в мышцах. Болит та мышца, которая перерабатывает. Возникает местный отёк, нарушение микроциркуляции, застой венозный и лимфатический. Боли становится всё больше.
Бывает, конечно, грыжа появляется в результате травмы: подняли что-то очень тяжелое, упали. Фиброзное кольцо порвалось, пульпозное ядро вышло за пределы позвоночного столба, вы чувствуете острую боль. Тут дело не в мышечном дисбалансе.
Если на МРТ воздействие на нервный корешок есть, то заниматься пока нельзя, нужно применить консервативное лечение и методы мануальной терапии для облегчения состояния. В некоторых случаях не избежать хирургического лечения. Но нужно понимать, что хирургия - это исключительно симататическое лечение. Вам уберут грыжу. Но тонус мыши не восстановят. А значит в скором времени реакция на дисбаланс возникнет ниже или выше прооперированного сегмента. Поэтому в любом случае вам нужно строить свою реабилитацию вокруг восстановления баланса в мышцах и цепях. И нет, это восстановление никакого отношения не имеет к «закачивание спины».
Так что делать, если у вас грыжа? (спойлер: не лежать и страдать).
Сразу скажу - вы не единственные, кто столкнулся с болью. В исследовании с участием 8 161 человека было установлено, что у 55,1% участников диагностирована поясничная грыжа диска. Среди этих 55,1% всего лишь 15,2% потребовалось хирургическое лечение!
А это значит, что наука всё чаще отправляет нас на тренировку прежде, чем на стол к хирургу: "Грыжа - не приговор. Просто это тело просит внимания, поддержки и движения с любовью."
Вот что интересного нам говорит медицина (далее буду ссылаться на прочитанные мной исследования из PubMed):
1. Упражнения помогают. Не просто "в целом", а с доказательствами.
Когда люди с грыжами начинали заниматься упражнениями для стабилизации и укрепления мышц кора (с участниками Кинезиоклуба мы делаем это в понедельник, вторник и пятницу), происходило следующее:
- боль снижалась,
- движения возвращались,
- качество жизни росло.
И всё это без фанатизма. Просто регулярное, спокойное, глубокое движение. Поясница говорит: «Спасибо», нервные корешки: «Всё, мы не обижены».
2. Глубокие мышцы кора - твои лучшие друзья (даже если ты о них и не знал).
Вы думаете: «Кор - это пресс?» Нет. Кор - это такой внутренний уютный корсет, который держит ваш позвоночник, состоящий из нескольких мышц.
Когда активируются поперечная мышца живота, мультифидусы (глубокие мышцы спины) и диафрагма - твоя поясница чувствует: «Я в безопасности».
Боль уходит, движения становятся точными, а жизнь - проще.
3. А теперь внимание — волшебство на уровне молекул.
Регулярные упражнения запускают:
- снижение воспаления,
- улучшение кровотока,
- регенерацию тканей,
- и даже снижение уровня тревожности (спасибо, дофамин).
То есть вы не просто «поработали с телом». Вы как будто нажали кнопку «восстановление» в своей внутренней системе самопомощи. Что это значит на телесном языке? Если у вас грыжа - не паниковать. Не геройствовать. И уж точно не замораживаться.
Ваше тело просит:
- Дай мне внимания.
- Двигайся со мной, а не против меня.
- Не гони, просто дыши и активируй мой центр.
И вот тогда начинается настоящее восстановление.
Не в один день. Но стабильно, глубоко и по-настоящему.
Такие дела. У кого есть грыжи, протрузии?
Стало понятнее, откуда боль? Может практику сделаем для облегчения состояния?