Перешагнув 60-летний рубеж, многие начинают внимательнее относиться к своему состоянию. В этом возрасте регулярные визиты к врачу - это не просто формальность, а проверенный способ улучшить качество и продолжительность жизни. Как кардиолог и врач-терапевт, я подготовил для вас простой путеводитель по основным обследованиям, которые помогут не только сохранить сердце крепким, а сосуды чистыми, но и ваш организм в целом от наиболее частых и смертельных болезней.
С чего начать? Простые цифры и важные привычки
Первым делом мы оцениваем ваш образ жизни: питание, уровень физической активности, наличие вредных привычек. Помните, что консультация по отказу от курения - это самое эффективное вмешательство для сохранения здоровья.
На приеме врач обязательно измерит:
- Артериальное давление (после 40 лет это нужно делать ежегодно).
- Индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии. Если ИМТ выше 27, рекомендуется снижать вес через питание и нагрузки.
Лабораторный «чекап»: что искать в анализах?
Чтобы понять, в какой защите нуждается ваше сердце, необходимо проверить кровь на важные показатели:
- Липидный профиль: мы смотрим не только общий холестерин, но и «плохой» (ЛПНП), «хороший» (ЛПВП), а также триглицериды. Также важно, хотя бы раз в жизни сдать анализ крови на липопротеид (а).
- Глюкоза в крови: ежегодный тест на сахар натощак или гликированный гемоглобин (HbA1c) позволяет вовремя заметить диабет.
- Работа почек: важно оценить уровень креатинина и электролитов, а также сдать анализ мочи на белок (альбуминурию).
- Дополнительные тесты: если есть жалобы на память или настроение, врач может назначить проверку щитовидной железы (ТТГ), уровней витамина B12 и фолиевой кислоты.
Главные скрининги: не пропустите важное
Профилактика в 60 лет включает проверку на заболевания, которые на ранних стадиях могут никак себя не проявлять:
- Кишечник: колоноскопию рекомендуется проводить раз в 10 лет (начиная с 50 лет и до 75, но для некоторых людей сроки начала выполнения колоноскопии могут быть раньше и частота проведения - чаще), либо сдавать анализ кала на скрытую кровь (тест FoB Gold) каждые 2 года.
- Аорта: люди, которые когда-либо курили, важно один раз пройти УЗИ брюшной аорты, чтобы исключить аневризму (расширение сосуда).
- Онкоскрининг: женщинам показана маммография раз в 2 года до 75 лет, а также мазки по Папаниколау и при положительном результате выполнения кольпоскопии, эта процедура направлена на скрининг рака шейки матки. Мужчины могут обсудить с врачом целесообразность теста на ПСА для проверки простаты.
- Кости: женщинам с 65 лет и мужчинам с 70 лет рекомендуется рентгеновская денситометрия - проверка плотности костей на остеопороз.
Внимание к настроению и памяти
Здоровье - это не только показатели анализов. После 60 лет важно обращать внимание на симптомы депрессии и когнитивные нарушения (проблемы с памятью). Врач может провести простые тесты (например, Mini-Cog) для оценки работы мозга и настроения.
Для пациентов с букетом хронических заболеваний полезна комплексная гериатрическая оценка. Это расширенный осмотр, который помогает выявить риски падений, недоедания или «полипрагмазии» (когда человек принимает слишком много лекарств, которые могут плохо сочетаться друг с другом).
Защита от инфекций
Иммунитет с возрастом нуждается в поддержке. В этом возрасте крайне важна вакцинация:
- Ежегодно - против гриппа.
- Против пневмококка и COVID-19.
- Ревакцинация от столбняка и дифтерии каждые 10 лет.
- Также рекомендуются прививки от герпеса зостер и вируса папилломы человека (если не были сделаны ранее).
Заключение
Обследование в 60 лет - это не поиск болезней, а создание фундамента для активного долголетия. Индивидуальный план, составленный вместе с врачом, поможет вам чувствовать себя уверенно и сохранять бодрость долгие годы.