Онкологические заболевания — одна из ведущих причин смертности во всём мире

Онкологические заболевания — одна из ведущих причин смертности во всём мире. Значительную часть онкозаболеваний можно предотвратить или выявить на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. В международный день борьбы с онкологическими заболеваниями эндоскопист, онколог Кристина Гришкова рассказывает о профилактике и диагностике рака.

Онкологические заболевания развиваются из-за накопления генетических повреждений в клетках. На это влияют:

▪️факторы окружающей среды

▪️образ жизни

▪️наследственная предрасположенность.

5-10 % случаев рака связаны с наследственными генетическими мутациями. Если в семье уже были случаи онкологических заболеваний, скриниг выстраивают с учётом семейной истории.

Первичная профилактика — это устранение факторов риска:

🔵отказ от курения и злоупотребления алкоголем

🔵преимущественно средиземноморский тип питания

🔵поддержание нормального веса

🔵регулярная физическая активность

🔵защита от ультрафиолета

🔵вакцинация (от ВПЧ, гепатита В).

Вторичная профилактика направлена на раннее выявление заболеваний до появления симптомов. Существуют утверждённые программы скрининга (дословно «просеивание»). Это обследование здоровых людей для раннего выявления злокачественных новообразований или предраковых состояний. Он проводится для определённых возрастных групп и групп риска (например, на вредном производстве).

Наиболее распространённые методы скрининга:

▪️маммография для раннего выявления рака молочной железы

▪️цитологическое исследование (ПАП-тест) и тестирование на ВПЧ для профилактики рака шейки матки

▪️колоноскопия или анализ кала на скрытую кровь для выявления рака толстой кишки;

▪️низкодозная компьютерная томография лёгких (флюорография)

▪️определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) у мужчин для выявления рака предстательной железы

▪️осмотр кожи на приёме у дерматолога

▪️диагностика и лечение Helicobacter pylori для профилактики рака желудка, ЭГДС в 45 лет

А что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — это вещества (белки, ферменты, гормоны или их фрагменты), которые могут вырабатываться опухолевыми клетками или организмом в ответ на развитие опухоли. Они определяются в крови, моче или других биологических жидкостях.

Можно ли сдавать анализ на все возможные онкомаркеры и тем самым профилактировать злокачественные образования?

Нет.

У онкомаркеров другая задача, их используют:

🔵для мониторинга эффективности лечения (когда диагноз уже установлен);

🔵для раннего выявления рецидивов заболевания.

Онкомаркеры не специфичны, их высокий уровень не всегда означает наличие рака. Сдавать или нет онкомаркеры, определяет врач. Их концентрация может расти при воспалительных, доброкачественных и других состояниях. По одному онкомаркеру невозможно определить, в каком именно органе находится опухоль. Иногда на ранних стадиях маркер может не расти. Диагноз не ставится только на основе результатов анализа, необходимы клинические данные и инструментальные исследования.

Основная профилактика рака — это здоровый образ жизни, необходимые обследования по возрасту и обращение к врачу при необходимости.