На очередном блоке третьей ступени гештальт-подхода целый день был посвящён эмоциональному выгоранию психологов - и не только их. И там же, к своему удивлению, я узнала, что сегодня некоторые психиатры этот термин вообще не признают. Для них есть конкретные диагнозы: F39 Расстройство настроения (аффективное) неуточнённое - и точка. (А для рада представителей старой школы и подавно: просто неврастения).
В популярной же психологии напротив в последнее время (взять хоть наш B17) тема «эмоционального выгорания» всплывает в каких только контекстах ни попадя, вплоть до «предновогоднего эмоционального выгорания», под которым часто скрывается банальный эффект неоправданных ожиданий. Этот терминологический хаос - между серьёзной профессиональной проблемой, клиническим диагнозом и модным словечком - окончательно утвердил меня в желании разобраться и дать ясность. Что это: самостоятельное явление или просто часть другого расстройства? Почему мнения расходятся? И главное: как понять, что происходит именно с вами?
Часть 1: Что такое «эмоциональное выгорание» с точки зрения психологии? (И при чём тут ВОЗ)
Эмоциональное выгорание - это не синоним усталости и не медицинский диагноз в классическом понимании. Это специфический психологический синдром, концепция, рождённая в профессиональной среде. Его ввёл американский психиатр Герберт Фрейденбергер в 1974 году, наблюдая за волонтёрами и сотрудниками «помогающих» профессий, которые, как на угольной шахте, «сгорали» на работе, теряя энергию и вовлечённость.
Ключевой момент: в 2019 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила выгорание в Международную классификацию болезней (МКБ-11), но не как болезнь, а как «фактор, влияющий на состояние здоровья». ВОЗ чётко очертила его границы: это явление, исключительно связанное с профессиональным стрессом, которое не распространяется на другие сферы жизни.
Три столпа выгорания (триада К. Маслач):
1. Чувство истощения энергии (физическое и эмоциональное опустошение).
2. Психическая дистанция от работы, цинизм и негативизм (отстранённость, чувство неважности своей деятельности).
3. Снижение профессиональной эффективности (ощущение некомпетентности, падение продуктивности).
Проще говоря, выгорание -- это сбой в отношениях человека с работой. Его причина - не просто перегрузка, а хронический организационный стресс: отсутствие контроля, справедливости, вознаграждения и смысла. Именно поэтому его так детально изучают в рамках гештальт-подхода и да и вообще в психологии любого практического подхода - чтобы работать с системой «человек-работа».
Но почему же тогда психиатры пожимают плечами? Потому что они работают с конкретными, прописанными в классификаторах диагнозами и лечат не отношения с работой, а клинические симптомы, которые уже проявились в психике и теле человека. В следующей статье я предлагаю перейти на их территорию.
Автор: Голощапова Диана Юрьевна
Психолог, Гештальт-терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru